Hvad er en excisional biopsi?
En excisional biopsi er en kirurgisk procedure, der ofte bruges til at fjerne et stykke væv, der viser tegn på muligvis kræft. For eksempel kan det bruges til at teste unormale klumper af brystvæv eller mistænkelige mol. Det betragtes generelt som en af de mere invasive diagnostiske tests, der ofte kræver sting og efterlader et ar. Mens den oprindeligt var diagnostisk, kan en excisionsbiopsi også være helbredende, hvis alle unormale celler med succes fjernes under den primære procedure.
Der er flere forskellige typer biopsier, der ofte bruges til at diagnosticere unormale masser og hudlæsioner. En af de enkleste og mindst invasive af disse er en nålebiopsi, hvor en nål indsættes i massen og et lille stykke væv fjernes. Dette er en type incisional biopsi, hvilket betyder, at kun en del af massen fjernes.
På den anden side fjerner en påvirket biopsi det berørte område. For en større masse, såsom en brysttumor, udføres proceduren ofte på et hospital og kræver enten lokal eller generel anæstesi. En sådan procedure kræver generelt sting for at lukke såret og kan efterlade en mærkbar bukke eller hul, hvor massen blev fjernet. Selv for mindre læsioner, såsom mistænkelige føflekker, er det ofte nødvendigt med sting, og et lille ar er typisk efterladt, hvor huden er blevet fjernet.
På grund af det faktum, at excisionsbiopsier er en form for kirurgi, er der ofte nogle risici involveret. Risici inkluderer risikoen fra den anvendte anæstesi såvel som det sår, der er opstået ved vævsfjernelse. Afhængig af den nøjagtige anvendte type kan anæstesi føre til problemer såsom åndedrætsbesvær, nerveskade og kvalme og opkast. Risici forbundet med selve vævsfjernelsen inkluderer overdreven blødning, infektion og udvikling af unormalt arvæv. Generelt anbefaler dog sundhedsudbydere kun excisional biopsi, når fordelene opvejer risikoen.
Når vævet fjernes ved nogen form for biopsi, sendes det generelt til yderligere test for at bestemme, hvilken type celler der er til stede. En patolog ser typisk cellerne under et mikroskop, og behandler det ofte med specielle kemikalier for at fremhæve eventuelle abnormiteter. Hvis der findes prækancerøse celler eller kræftceller, vil patienten og specialisten derefter normalt diskutere mulighederne for yderligere behandling, hvis nødvendigt. I nogle tilfælde, såsom præ-kræftfremkaldende mol, kan den eksisitionsbiopsi have fjernet nok væv til, at der ikke er behov for yderligere behandling. Andre tilfælde kan dog kræve yderligere kirurgi, kemoterapi, stråling eller anden behandling for at sikre, at alle de unormale celler udryddes.