Co je to excisionální biopsie?

Excizní biopsie je chirurgický postup běžně používaný k odstranění kousku tkáně, který vykazuje známky možného výskytu rakoviny. Například může být použit k testování abnormálních hrudek tkáně prsu nebo podezřelých krtků. Obecně se považuje za jeden z více invazivních diagnostických testů, který často vyžaduje stehy a zanechává jizvu. Při prvotní diagnostice může být excizní biopsie také léčebná, pokud jsou všechny abnormální buňky během primárního postupu úspěšně odstraněny.

Existuje několik různých typů biopsií, které se běžně používají k diagnostice abnormálních hmot a kožních lézí. Jedním z nejjednodušších a nejméně invazivních z nich je biopsie jehly, kde je jehla vložena do hmoty a odstraní se malý kousek tkáně. Jedná se o typ incizní biopsie, což znamená, že je odstraněna pouze část hmoty.

Na druhé straně excizní biopsie odstraní celou postiženou oblast. U větších hmot, jako je například nádor prsu, se postup často provádí v nemocnici a vyžaduje buď lokální, nebo celkovou anestézii. Takový postup obecně vyžaduje stehy k uzavření rány a tam, kde byla hmota odstraněna, může zanechat znatelný zub nebo jamku. Dokonce i pro menší léze, jako jsou podezřelé krtky, jsou často zapotřebí stehy a obvykle tam zůstane malá jizva, kde byla kůže odstraněna.

Vzhledem k tomu, že excizní biopsie jsou formou chirurgického zákroku, jsou často spojena s určitými riziky. Rizika zahrnují rizika vyplývající z použité anestezie a rány vytvořené odstraněním tkáně. V závislosti na použitém přesném typu může anestézie vést k problémům, jako je obtížné dýchání, poškození nervů a nevolnost a zvracení. Rizika spojená se samotným odstraněním tkáně zahrnují nadměrné krvácení, infekci a vývoj abnormální tkáně jizvy. Obecně však poskytovatelé zdravotní péče doporučují excisní biopsii, pouze pokud výhody převáží nad rizikem.

Když je tkáň odstraněna při jakékoli biopsii, je obvykle odeslána k dalšímu testování, aby se určilo, jaký typ buněk je přítomen. Patolog obvykle prohlíží buňky pod mikroskopem, často je ošetřuje speciálními chemikáliemi, aby zdůraznil jakékoli abnormality. Pokud jsou nalezeny prekancerózní nebo rakovinné buňky, pacient a odborník obvykle v případě potřeby prodiskutují možnosti další léčby. V některých případech, jako jsou například prekancerózní krtky, mohla excizní biopsie odstranit dostatečné množství tkáně, takže není nutné žádné další ošetření. Jiné případy však mohou vyžadovat další chirurgický zákrok, chemoterapii, ozařování nebo jinou léčbu, aby se zajistilo eradikaci všech abnormálních buněk.