Jaké jsou různé typy řezů?
Ve skutečnosti existuje mnoho typů řezů, možná stovky, které musí chirurg zvládnout. Dvě obecné kategorie řezů jsou vertikální a příčné řezy. Jak již název napovídá, vertikální řezy používají techniku shora dolů, zatímco příčné řezy obvykle zahrnují horizontální nebo šikmé metody. Při rozhodování o nejlepších typech řezů musí chirurg zvážit tři faktory: dostupnost, rozšiřitelnost a bezpečnost. Přístupnost znamená, že řez by měl chirurgovi umožnit snadný přístup k orgánu, na kterém by se mělo pracovat, zatímco rozšiřitelnost a bezpečnost znamenají, že řez může být zvětšen, ale stále ještě nezpůsobí újmu orgánům v okolí.
Pod typy vertikální incize je incize střední linie, která se obvykle provádí v břiše za různých podmínek týkajících se orgánů umístěných v oblasti. Řez obvykle začíná od horního břicha a končí těsně nad knoflíkem břicha. Výhodou řezu ve střední linii je to, že nejsou poškozeny žádné svaly ani nervy, lze jej do značné míry prodloužit, aby byly snadno přístupné orgány, a je méně krvavý, což usnadňuje uzavření a uzdravení řezu. Incizi středové linie lze také provést u porodu císařských řezů, pouze incize se provádí těsně pod břišním knoflíkem matky až do začátku ochlupení. Tento řez císařským řezem se často provádí během mimořádných událostí, aby se dítě rychle dostalo ven.
Dalším typem svislého řezu je řez paramediánem, který je velmi podobný incizi středové linie s tou výjimkou, že řez je proveden trochu doleva nebo doprava od středu. Tento řez umožňuje přímý přístup k orgánům umístěným na boku, jako jsou ledviny a slezina. Může však poškodit svaly a nervy v oblasti a během operace může produkovat více krve, protože řez může oddělit více krevních cév.
Pro typy příčných řezů je jedním z nejčastěji prováděných řezů Pfannenstiel, který je často viděn v císařském řezu. Řez je proveden 2 palce (asi 5 centimetrů) nad ochlupením vlasové kosti u matky a jakmile je naříznuta kůže, provede se další přesný řez na přesném místě, aby se otevřela děloha a extrahovalo dítě. Tento řez lze provést také při operacích týkajících se prostaty, močového měchýře a reprodukčních orgánů.
Kocherův řez je typem příčného řezu, který má diagonální řez pod klecí na žebro. Řez je často prováděn pro operace žlučníku, takže řez je často umístěn na pravé straně trupu. Pokud jsou provedeny dva Kocherovy řezy a jsou tvarovány jako "vzhůru nohama" V, nazývá se to řez Chevron nebo střešní řez. Existují některé typy řezů, které kombinují vertikální a příčné řezy, jako je řez Mercedes-Benz, pojmenovaný tak, protože má podobný tvar jako známé logo výrobce automobilů. Řez je opatřen řezem na střední střední linii, který se odbočuje do řezu Kocher, což umožňuje přístup k orgánům v horním břiše.