¿Cuáles son los diferentes tipos de incisión?
En realidad, hay numerosos tipos de incisión, posiblemente cientos, que un cirujano necesita dominar. Dos categorías generales de incisiones son las incisiones verticales y transversales. Como su nombre indica, las incisiones verticales emplean una técnica de arriba a abajo, mientras que las incisiones transversales generalmente implican métodos horizontales o inclinados. Para decidir sobre los mejores tipos de incisión, un cirujano debe considerar tres factores: accesibilidad, extensibilidad y seguridad. La accesibilidad significa que la incisión debe permitirle al cirujano un fácil acceso al órgano que debe operarse, mientras que la extensibilidad y la seguridad significan que el corte puede agrandarse, pero aún así no causará daño a los órganos cercanos.
Debajo de los tipos de incisión vertical se encuentra la incisión en la línea media, que generalmente se realiza en el abdomen para diversas afecciones relacionadas con los órganos ubicados en el área. La incisión generalmente comienza desde la parte superior del abdomen y termina justo por encima del ombligo. Las ventajas de la incisión en la línea media son que no se dañan los músculos ni los nervios, se puede extender en gran medida para que se pueda acceder fácilmente a los órganos y es menos sangrienta, lo que hace que el corte sea fácil de cerrar y curar. La incisión en la línea media también se puede realizar para partos por cesárea, solo la incisión se realiza justo debajo del ombligo de la madre hasta antes de que comience la línea del vello púbico. Esta incisión cesárea a menudo se realiza durante emergencias para sacar rápidamente al bebé.
Otro tipo de incisión vertical es la incisión paramediana, que es muy similar a la incisión en la línea media, excepto que el corte se realiza un poco a la izquierda o derecha del centro. Esta incisión da acceso directo a los órganos ubicados a los lados, como el riñón y el bazo. Sin embargo, puede causar algún daño a los músculos y nervios del área, y puede producir más sangre durante la cirugía, ya que la incisión puede cortar más vasos sanguíneos.
Para los tipos de incisión transversal, uno de los más comúnmente realizados es la incisión de Pfannenstiel, que a menudo se observa en una cesárea. La incisión se hace 2 pulgadas (aproximadamente 5 centímetros) por encima de la línea del vello púbico de la madre, y una vez que se hace una incisión en la piel, se realiza otra incisión más profunda en el lugar exacto para abrir la pared del útero y extraer el bebé. Este corte también se puede realizar en cirugías relacionadas con la próstata, la vejiga y los órganos reproductivos.
La incisión de Kocher es un tipo de incisión transversal que presenta un corte diagonal debajo de la caja torácica. La incisión a menudo se realiza para cirugías de vesícula biliar, por lo que el corte a menudo se encuentra en el lado derecho del torso. Si se realizan dos incisiones Kocher y tienen la forma de una "V" invertida, se llama Chevron o una incisión en la azotea. Hay algunos tipos de incisiones que combinan las incisiones verticales y transversales, como la incisión de Mercedes-Benz, llamada así porque presenta una forma similar al famoso logotipo del fabricante de automóviles. La incisión presenta una incisión en la línea media superior que se ramifica en una incisión de Kocher, dando acceso a los órganos en la parte superior del abdomen.