Quais são os diferentes tipos de incisão?

Na verdade, existem vários tipos de incisões, possivelmente centenas, que um cirurgião precisa dominar. Duas categorias gerais de incisões são as incisões vertical e transversal. Como o nome sugere, as incisões verticais empregam uma técnica de cima para baixo, enquanto as incisões transversais geralmente envolvem métodos horizontais ou inclinados. Para decidir sobre os melhores tipos de incisão, o cirurgião deve considerar três fatores: acessibilidade, extensibilidade e segurança. Acessibilidade significa que a incisão deve permitir ao cirurgião acesso fácil ao órgão que deve ser operado, enquanto extensibilidade e segurança significam que o corte pode ser aumentado, mas ainda não causará danos aos órgãos próximos.

Sob os tipos de incisão vertical está a incisão na linha média, que geralmente é realizada no abdômen para várias condições relacionadas aos órgãos localizados na área. A incisão geralmente começa no abdome superior e termina logo acima do umbigo. As vantagens da incisão na linha média são que nenhum músculo ou nervo está danificado, ele pode ser estendido em grande parte para que os órgãos sejam facilmente acessados ​​e é menos sangrento, facilitando o fechamento e a cicatrização do corte. A incisão na linha média também pode ser realizada para cesarianas, apenas a incisão é feita logo abaixo do umbigo da mãe até antes do início da linha púbica. Essa incisão cesariana geralmente é feita durante emergências para tirar o bebê rapidamente.

Outro tipo de incisão vertical é a incisão paramediana, que é muito semelhante à incisão na linha média, exceto que o corte é feito um pouco à esquerda ou à direita do centro. Essa incisão dá acesso direto a órgãos localizados ao lado, como o rim e o baço. No entanto, pode causar algum dano aos músculos e nervos da área e pode produzir mais sangue durante a cirurgia, pois a incisão pode romper mais vasos sanguíneos.

Para os tipos de incisão transversal, uma das mais comumente executada é a incisão de Pfannenstiel, que geralmente é vista em uma cesariana. A incisão é feita 5 cm acima da linha do cabelo púbica da mãe e, uma vez que a pele é incisada, outra incisão mais profunda é feita no local exato para abrir a parede do útero e extrair o bebê. Esse corte também pode ser feito em cirurgias relacionadas à próstata, bexiga e órgãos reprodutivos.

A incisão de Kocher é um tipo de incisão transversal que apresenta um corte diagonal abaixo da caixa torácica. A incisão costuma ser feita para cirurgias da vesícula biliar, portanto o corte geralmente está localizado no lado direito do tronco. Se duas incisões de Kocher são realizadas e modeladas como um “V” de cabeça para baixo, isso é chamado de Chevron ou incisão no telhado. Existem alguns tipos de incisões que combinam as incisões vertical e transversal, como a incisão Mercedes-Benz, assim denominada porque apresenta uma forma semelhante ao famoso logotipo do fabricante de automóveis. A incisão apresenta uma incisão na linha média superior que se ramifica em uma incisão de Kocher, dando acesso aos órgãos no abdome superior.