Wat is botregeneratie?
Botregeneratie is een natuurlijk proces waarbij bot wordt gevormd en verloren gaat door re-absorptie door het lichaam. Het gebeurt gedurende een leven, maar het niveau van vorming en re-absorptie verandert naarmate een persoon ouder wordt. Botregeneratie wordt ook remodelleren genoemd en vindt plaats op cellulair niveau. Wanneer het proces uit balans raakt, neemt de botmassa af en kunnen botten broos worden.
Botten en geleide botregeneratie vertegenwoordigen twee processen die botverlies kunnen omkeren en nieuwe botgroei bevorderen. Deze procedures worden vaak gebruikt in tandheelkundige chirurgie om botgroei te stimuleren die verloren gaat door tandvleesaandoeningen, ook bekend als parodontitis, letsel of chirurgie om tumoren of andere gezwellen te verwijderen. Bot dat is afgebroken, kan hervormen en groeien om de botmassa te vergroten.
Enten is een vorm van regeneratie die een verband legt tussen bestaand bot en geënt materiaal. Na verloop van tijd haalt het nieuwe bot het bot dat chirurgisch is geïmplanteerd in en vervangt het. Botmassa kan door dit proces voor sommige patiënten volledig worden hersteld, terwijl anderen gedeeltelijke restauratie kunnen zien.
Donor-kadavers zijn een botbron die wordt gebruikt voor botregeneratie door middel van transplantatie. Bot kan ook worden afgenomen van de patiënt die de procedure ondergaat, waarbij de heup of kin de meest voorkomende plaatsen zijn. Andere regeneratiematerialen omvatten botmineraal van dieren en synthetische materialen die moeten worden verwijderd zodra nieuw bot wordt gevormd, meestal enkele maanden later.
Botmineralen komen meestal van varkens en lijken onder een microscoop op menselijke mineralen. De mineralen worden gezuiverd om de kans op infectie of afwijzing te verminderen. Deze materialen stimuleren cellen en bloedvaten om nieuw bot te maken om verloren massa te vervangen.
Bij geleide botregeneratie wordt een natuurlijk of synthetisch membraan geplaatst in het gebied waar botverlies duidelijk is. Het membraan voorkomt dat littekenweefsel ontstaat wanneer nieuw bot begint te groeien. Natuurlijke membranen bevatten collageen dat het lichaam weer opneemt, meestal binnen vier maanden. De synthetische vorm moet bij een volgende operatie worden verwijderd en wordt vaak gebruikt bij patiënten die allergisch zijn voor collageen- of varkensvleesproducten.
Wanneer tandheelkundige procedures nodig zijn, wordt de tand verwijderd en wordt de holte ontdaan van geïnfecteerd weefsel. Botmembraan of botmineraal wordt in de tandholte geplaatst voordat de tand opnieuw wordt ingebracht. Als een holte bestaat uit een extractie, worden botregeneratiematerialen in de holte geplaatst, die wordt gestikt om deze op zijn plaats te houden.
De meeste procedures voor botregeneratie worden uitgevoerd onder plaatselijke of algemene verdoving. In tandheelkundige chirurgie zijn pijn en zwelling veel voorkomende bijwerkingen van de operatie. De mate van ongemak hangt af van hoeveel enten of ander werk in de mond is gedaan. Patiënten wordt vaak geadviseerd om gedurende minstens zes weken druk op de operatieplaats te vermijden om nieuw bot te laten groeien.