Che cos'è la rigenerazione ossea?
La rigenerazione ossea è un processo naturale in cui l'osso si forma e si perde attraverso il riassorbimento da parte del corpo. Si verifica per tutta la vita, ma il livello di formazione e riassorbimento cambia con l'invecchiamento della persona. La rigenerazione ossea è anche chiamata rimodellamento e avviene a livello cellulare. Quando il processo diventa sbilanciato, la massa ossea diminuisce e le ossa possono diventare fragili.
L'innesto osseo e la rigenerazione ossea guidata rappresentano due processi che possono invertire la perdita ossea e favorire la crescita di nuovo osso. Queste procedure sono comunemente utilizzate in chirurgia dentale per incoraggiare la crescita ossea persa a causa di malattie gengivali, noto anche come malattia parodontale, lesioni o interventi chirurgici per rimuovere tumori o altre escrescenze. L'osso che si è degradato può riformarsi e crescere per aumentare la massa ossea.
L'innesto è una forma di rigenerazione che crea un legame tra osso esistente e materiale innestato. Nel tempo, il nuovo osso supera e sostituisce l'osso che è stato impiantato chirurgicamente. La massa ossea potrebbe essere completamente ripristinata attraverso questo processo per alcuni pazienti, mentre altri potrebbero vedere un restauro parziale.
I cadaveri dei donatori sono una fonte di osso utilizzata per la rigenerazione ossea attraverso l'innesto. L'osso può anche essere prelevato dal paziente sottoposto alla procedura, con l'anca o il mento come siti più comuni. Altri materiali di rigenerazione includono minerali ossei di animali e materiali sintetici che devono essere rimossi una volta che si formano nuove ossa, di solito diversi mesi dopo.
I minerali ossei provengono comunemente da maiali e appaiono simili ai minerali umani al microscopio. I minerali vengono purificati per ridurre la possibilità di infezione o rigetto. Questi materiali stimolano le cellule e i vasi sanguigni a creare nuovo osso per sostituire la massa persa.
Nella rigenerazione ossea guidata, una membrana naturale o sintetica viene posizionata nell'area in cui è evidente la perdita ossea. La membrana impedisce lo sviluppo del tessuto cicatriziale quando il nuovo osso inizia a crescere. Le membrane naturali contengono collagene che il corpo riassorbe, di solito entro quattro mesi. La forma sintetica deve essere rimossa in un successivo intervento chirurgico ed è comunemente usata su pazienti allergici al collagene o ai prodotti suini.
Quando sono necessarie procedure dentali, il dente viene rimosso e la cavità pulita da qualsiasi tessuto infetto. La membrana ossea o il minerale osseo viene inserito nella cavità dentale prima di reinserire il dente. Se da un'estrazione esiste una cavità, i materiali di rigenerazione ossea vengono posizionati nella cavità, che viene cucita per mantenerla in posizione.
La maggior parte delle procedure di rigenerazione ossea viene eseguita in anestesia locale o generale. In chirurgia dentale, dolore e gonfiore sono effetti collaterali comuni dell'operazione. Il grado di disagio dipende dalla quantità di innesto o altro lavoro svolto in bocca. Si consiglia ai pazienti di evitare la pressione sul sito chirurgico per almeno sei settimane per consentire la coltivazione di nuovo osso.