Qu'est-ce que la régénération osseuse?

La régénération osseuse est un processus naturel dans lequel l'os est formé et perdu par réabsorption par le corps. Cela se produit tout au long de la vie, mais le niveau de formation et de réabsorption change avec le vieillissement de la personne. La régénération osseuse est aussi appelée remodelage et se produit au niveau cellulaire. Lorsque le processus devient déséquilibré, la masse osseuse diminue et les os peuvent devenir fragiles.

La greffe osseuse et la régénération osseuse guidée représentent deux processus qui peuvent inverser la perte osseuse et favoriser la croissance de nouveaux os. Ces procédures sont couramment utilisées en chirurgie dentaire pour favoriser la perte de croissance osseuse causée par une maladie des gencives, également appelée maladie parodontale, blessure ou chirurgie destinée à enlever des tumeurs ou d'autres excroissances. Les os qui se sont dégradés peuvent se reformer et se développer pour augmenter la masse osseuse.

Le greffage est une forme de régénération qui crée un lien entre l'os existant et le matériau greffé. Au fil du temps, le nouvel os dépasse et remplace l'os implanté chirurgicalement. Ce processus pourrait permettre de restaurer complètement la masse osseuse chez certains patients, tandis que d'autres pourraient bénéficier d'une restauration partielle.

Les cadavres de donneurs sont une source d'os utilisée pour la régénération osseuse par greffe. Des os peuvent également être prélevés chez le patient subissant la procédure, la hanche ou le menton étant les sites les plus courants. Les autres matériaux de régénération comprennent les minéraux osseux d'origine animale et les matériaux synthétiques qui doivent être retirés une fois que le nouvel os se forme, généralement plusieurs mois plus tard.

Les minéraux osseux proviennent généralement de porcs et ressemblent aux minéraux humains sous un microscope. Les minéraux sont purifiés pour réduire les risques d’infection ou de rejet. Ces matériaux stimulent les cellules et les vaisseaux sanguins pour créer un nouvel os afin de remplacer la masse perdue.

Dans la régénération osseuse guidée, une membrane naturelle ou synthétique est placée dans la zone où la perte osseuse est évidente. La membrane empêche le tissu cicatriciel de se développer lorsque le nouvel os commence à se développer. Les membranes naturelles contiennent du collagène que le corps réabsorbe, généralement dans les quatre mois. La forme synthétique doit être retirée lors d'une intervention chirurgicale ultérieure. Elle est couramment utilisée chez les patients allergiques au collagène ou aux produits à base de viande de porc.

Lorsque des interventions dentaires sont nécessaires, la dent est retirée et la cavité est nettoyée de tout tissu infecté. La membrane osseuse ou le minéral osseux est placé dans la cavité dentaire avant la réinsertion de la dent. Si une cavité provient d'une extraction, des matériaux de régénération osseuse sont placés dans la cavité, qui est cousue pour la maintenir en place.

La plupart des procédures de régénération osseuse sont effectuées sous anesthésie locale ou générale. En chirurgie dentaire, la douleur et l’enflure sont des effets secondaires courants de l’opération. Le degré d'inconfort dépend de la quantité de greffe ou autre travail effectué dans la bouche. Il est généralement conseillé aux patients d'éviter toute pression sur le site de la chirurgie pendant au moins six semaines afin de permettre la culture de nouveaux os.