Co je kostní regenerace?

Regenerace kostí je přirozený proces, ve kterém se kostí tvoří a ztrácí re-absorpcí v těle. Vyskytuje se po celý život, ale úroveň stárnutí a opětovné absorpce se mění s věkem člověka. Kostní regenerace se také nazývá remodelace a dochází na buněčné úrovni. Když je proces nevyvážený, kostní hmota klesá a kosti mohou být křehké.

Štěpování kostí a řízená regenerace kosti představují dva procesy, které mohou zvrátit ztrátu kosti a podpořit růst nových kostí. Tyto postupy se běžně používají v zubní chirurgii k podpoře růstu kostí ztracených v důsledku onemocnění dásní, známého také jako onemocnění parodontu, poškození nebo chirurgický zákrok k odstranění nádorů nebo jiných růstů. Kost, která se zhoršila, se může reformovat a růst, aby se zvýšila kostní hmota.

Roubování je forma regenerace, která vytváří spojení mezi existující kostí a roubovaným materiálem. Postupem času nová kost předbíhá a nahrazuje kost, která byla chirurgicky implantována. U některých pacientů může být tímto postupem úplně obnovena kostní hmota, zatímco u jiných může dojít k částečnému obnovení.

Dárcovské mrtvoly jsou jedním ze zdrojů kosti používané k regeneraci kosti štěpováním. Kosti mohou být odebírány také pacientovi, který se podrobuje zákroku, přičemž nejčastějšími místy jsou kyčle nebo brada. Jiné regenerační materiály zahrnují kostní minerály od zvířat a syntetické materiály, které musí být odstraněny, jakmile se vytvoří nové kostní formy, obvykle o několik měsíců později.

Kostní minerály obvykle pocházejí z prasat a pod mikroskopem vypadají podobně jako lidské minerály. Minerály jsou čištěny, aby se snížila pravděpodobnost infekce nebo odmítnutí. Tyto materiály stimulují buňky a krevní cévy k vytvoření nové kosti, která nahradí ztracenou hmotu.

Při řízené regeneraci kosti je do oblasti, kde je patrná ztráta kosti, umístěna přírodní nebo syntetická membrána. Membrána zabraňuje vývoji jizvové tkáně, když nová kost začíná růst. Přírodní membrány obsahují kolagen, který tělo reabsorbuje, obvykle do čtyř měsíců. Syntetická forma musí být odstraněna v následném chirurgickém zákroku a běžně se používá u pacientů, kteří jsou alergičtí na kolagen nebo vepřové výrobky.

Pokud je potřeba zubní výkon, zub se odstraní a dutina se očistí od všech infikovaných tkání. Kostní membrána nebo kostní minerál se umístí do zubní dutiny před opětovným vložením zubu. Pokud dutina po extrakci existuje, jsou do dutiny umístěny materiály pro regeneraci kostí, které jsou prošívány tak, aby zůstaly na místě.

Většina procedur regenerace kostí se provádí pod lokálním nebo obecným anestetikem. V zubní ordinaci jsou bolest a otok běžné vedlejší účinky operace. Stupeň nepohodlí závisí na tom, kolik roubování nebo jiné práce bylo provedeno v ústech. Pacientům se běžně doporučuje vyhýbat se tlaku na místě chirurgického zákroku po dobu nejméně šesti týdnů, aby se umožnila kultivace nové kosti.