Wat is tandheelkundige antibiotica profylaxe?
Tandheelkundige antibiotische profylaxe is het toedienen van antibiotica aan patiënten die in een risicocategorie zitten om infecties te ontwikkelen als gevolg van bepaalde tandheelkundige procedures. Het wordt voornamelijk gebruikt om een aandoening te voorkomen die bekend staat als infectieuze endocarditis, een infectie die kan optreden aan de buitenkant van het hart of de kleppen van het hart. Het gebruik van tandheelkundige antibiotica-profylaxe is slechts in een paar situaties nodig, volgens de American Heart Association, die met de American Dental Association samenwerkte om richtlijnen bij te werken.
Het belangrijkste doel van het gebruik van tandheelkundige antibiotica-profylaxe is eenvoudigweg om infectie te voorkomen die het hart kan beïnvloeden, maar het is alleen nodig voor patiënten in bepaalde situaties. Enkele van de meest voorkomende behoeften voor de behandeling zijn die patiënten met kunstmatige hartkleppen, een geschiedenis van infectieuze endocarditis, een transplantatie die uiteindelijk problemen ontwikkelt met een hartklep of een van een aantal aangeboren hartafwijkingen. De lijst met patiënten die ooit tandheelkundige antibiotica-profylaxe moesten hebben, maar die dit niet langer nodig hebben volgens de nieuwe richtlijnen, zijn die met mitralisklepprolaps, bicuspidalisklepziekte, reumatische hartziekte en verkalkte aortastenose. Bovendien wordt de procedure niet langer aanbevolen voor bepaalde aangeboren hartafwijkingen.
De dosering voor dit type behandeling hangt vaak af van het gebruikte antibioticum. Over het algemeen is de standaardpraktijk om 2 gram amoxicilline oraal aan volwassenen toe te dienen. Degenen die geen orale medicatie kunnen nemen, kunnen intraveneus 2 gram ampicilline krijgen. Kinderen krijgen vaak 50 milligram amoxicilline of ampicilline voor elke 1 kilo gewicht. Degenen die allergisch zijn voor penicillineproducten kunnen een ander antibioticum krijgen.
Naast de verschillende medische aandoeningen die het gebruik van tandheelkundige antibiotische profylaxe vereisen, zijn er specifieke tandheelkundige procedures die dit vereisen. Deze procedures omvatten die welke betrekking hebben op het behandelen van tandvleesweefsel, ook bekend als het tandvleesweefsel. Voor sommige procedures, zoals anesthetica-injecties in gezond weefsel, is behandeling met antibiotica niet vereist. Degenen met vragen of opmerkingen moeten hun tandarts of kaakchirurg raadplegen.
Een van de gevaren van het toedienen van tandheelkundige antibiotica-profylaxe is de onvoorspelbaarheid van de bijwerkingen. Dit kunnen uitslag en zelfs mogelijk ernstige ademhalingsproblemen zijn. Hoewel deze zeldzaam kunnen zijn, wegen de risico's van de behandeling uiteindelijk zwaarder dan de voordelen voor populaties met een lager risico. Verder is het overmatig gebruik van antibiotica gekoppeld aan de proliferatie van antibioticaresistente bacteriën die moeilijker te behandelen zijn met conventionele medicijnen.