歯科抗生物質予防とは何ですか？

歯科用抗生物質予防とは、特定の歯科処置の結果として感染症を発症するために、ハイリスクのカテゴリーにいる患者に抗生物質を投与することです。 これは主に、感染性心内膜炎として知られる状態を予防するために使用されます。感染性心内膜炎は、心臓の外側または心臓の弁で起こりうる感染症です。 歯科抗生物質予防薬の使用は、ガイドラインを更新するために米国歯科医師会と協力した米国心臓協会によると、ごく少数の状況でのみ必要です。

歯科用抗生物質予防薬を使用する主な目的は、単に心臓に影響を与える感染症を予防することですが、特定の状況の患者にのみ必要です。 治療の最も一般的なニーズには、人工心臓弁、感染性心内膜炎の既往、最終的に心臓弁に問題を引き起こす移植、または多くの先天性心疾患の患者が含まれます。 かつて歯科用抗生物質の予防が必要であったが、新しいガイドラインでは必要なくなった患者のリストは、僧帽弁逸脱、二尖弁疾患、リウマチ性心疾患、および石灰化大動脈狭窄の患者です。 さらに、特定の先天性心疾患にはこの手順は推奨されなくなりました。

このタイプの治療の投与量は、使用する抗生物質のタイプに依存することがよくあります。 一般的に、標準的な習慣は、成人にアモキシシリン2グラムを経口投与することです。 経口薬を服用できない人には、アンピシリン2グラムを静脈内投与できます。 多くの場合、子供には体重2.2ポンド（1キログラム）ごとに50ミリグラムのアモキシシリンまたはアンピシリンが投与されます。 ペニシリン製品にアレルギーのある人には、異なる抗生物質が投与される場合があります。

歯科用抗生物質予防薬の使用を必要とするさまざまな病状に加えて、それを必要とする特定の歯科処置があります。 これらの手技には、歯肉組織としても知られる歯肉組織の取り扱いが含まれます。 健康な組織への麻酔注射などの一部の手順では、抗生物質による治療は必要ありません。 質問や懸念がある人は、歯科医または口腔外科医に相談してください。

歯科用抗生物質予防薬を投与することの危険の1つは、副作用の予測不可能性です。 これらには、発疹や、場合によっては重度の呼吸障害が含まれることがあります。 これらはまれであるかもしれませんが、治療に関連するリスクは最終的に、より低いリスクであると考えられる集団にとっての利益を上回ります。 さらに、抗生物質の過剰使用は、従来の薬物療法では治療がより困難な抗生物質耐性菌の増殖と結びついています。