Wat houdt antimicrobiële chemotherapie in?
Antimicrobiële chemotherapie omvat de toediening van medicijnen om infecties te behandelen die worden veroorzaakt door bepaalde micro-organismen, zoals bacteriën en schimmels. De term 'chemotherapie', hoewel specifiek geassocieerd met kanker, verwijst eigenlijk naar het gebruik van chemicaliën bij medische behandelingen. In het geval van antimicrobiële chemotherapie kunnen de medicijnen de groei van organismen stoppen of ze actief doden. De ontwikkeling van deze technologie in de geneeskunde betekende een belangrijke doorbraak, waardoor het mogelijk was om eerder dodelijke infecties met medicijnen te behandelen.
Bacteriën behoren tot de meest voorkomende organismen die worden aangevallen met antimicrobiële chemotherapie, maar de lijst kan ook andere entiteiten bevatten, zoals schimmels en protisten. In alle gevallen is de eerste stap in de behandeling het uitzoeken wat voor soort infectie de patiënt heeft. Soms vereist dit het kweken van de organismen in cultuur om erachter te komen welke aanwezig zijn. Andere gevallen kunnen mogelijk worden gediagnosticeerd door de symptomen en de locatie te beoordelen; zelfs als de zorgverlener het precieze organisme niet beperkt, kan het dichtbij genoeg zijn om de juiste behandeling te kiezen.
Inzicht in de dader is belangrijk voor het selecteren van het juiste verloop van antimicrobiële chemotherapie. Deze medicijnen kunnen een breed of smal werkingsmechanisme hebben en op een aantal verschillende manieren werken. Sommige organismen zijn niet vatbaar voor bepaalde medicijnen en reageren daarom niet op de behandeling als een arts het verkeerde medicijn kiest. Voor een snelle behandeling kunnen zorgverleners een breedspectrummedicijn selecteren om te zien of het werkt en een cultuur bestellen als de patiënt niet beter lijkt te worden.
Patiënten moeten specifieke doseringsrichtingen volgen, die meestal meerdere dagen en soms weken antimicrobiële chemotherapie omvatten om de infectie aan te pakken. Tijdens deze periode kunnen ze bijwerkingen ervaren en in sommige gevallen ernstige reacties hebben die het nodig maken om over te schakelen naar een ander medicijn. Aan het einde van de cursus kunnen zorgverleners opnieuw testen om te bevestigen dat de infectie is verdwenen, als ze denken dat dit nodig is. Soms zijn meerdere medicijnen nodig om de infectie te bestrijden, of moet de patiënt overschakelen omdat de microben resistent zijn en de eerste behandelingslijn niet werkt.
Onderzoek naar antimicrobiële chemotherapie is een voortdurend onderwerp. Artsen hebben altijd nieuwe medicijnen nodig om patiënten te behandelen, vooral medicijnen met minder bijwerkingen en risico's. Bovendien evolueren microben altijd als reactie op medicijnen. Dit vereist dat farmaceutische bedrijven zich inspannen om nieuwe releases van medicijnen bij te houden om resistente infecties aan te pakken. Een deel van de behandeling voor infecties kan een rapport aan gezondheidsautoriteiten omvatten als een patiënt geïnfecteerd lijkt te zijn met een onbekend organisme of een extreem resistente infectie heeft.