Wat is Oseltamivir fosfaat?
Oseltamivir fosfaat is een antiviraal medicijn dat voorkomt dat virussen zich succesvol repliceren met behulp van gastheercellen. Het eerste medicijn dat is ontwikkeld in de klasse van neuraminidaseremmers van antivirale middelen, wordt gebruikt om griep te voorkomen en te behandelen. Studies tonen aan dat de werkingsmethode van het medicijn het meest effectief maakt als de behandeling wordt gestart binnen de eerste twee dagen na de griep. Tamiflu® is de handelsnaam voor oseltamivirfosfaat en het is de meest gebruikte antivirale stof ter wereld. De stof zelf is niet actief; het wordt eerder in de lever omgezet in zijn actieve antivirale vorm.
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft oseltamivirfosfaat goedgekeurd voor patiënten van één jaar en ouder voor de behandeling van griep. In tegenstelling tot sommige andere antivirale medicijnen, is oseltamivirfosfaat effectief tegen zowel type A- als type B-influenzavirussen. Het medicijn is effectief als het wordt ingenomen binnen de eerste 48 uur na het vertonen van griepsymptomen en vermindert in het algemeen de duur en de ernst van de ziekte. Oseltamivirfosfaat wordt ook gebruikt om de kans op griep na blootstelling aan het virus te verkleinen. Hoewel het wordt gebruikt als een preventief middel, adviseren gezondheidswerkers dat het geen vervanging is voor jaarlijkse griepvaccins.
Het medicijn is verkrijgbaar in zowel capsule- als suspensievorm. Jonge kinderen en kinderen die moeite hebben met het doorslikken van capsules krijgen meestal de vloeibare vorm. De aanbevolen dosis voor de behandeling van griep bij patiënten van 13 jaar en ouder is 75 milligram van het medicijn tweemaal daags gedurende een periode van vijf dagen. De doses voor kinderen jonger dan 13 jaar worden bepaald op basis van het gewicht van de patiënt. Ter preventie van griep wordt het medicijn gedurende minimaal 10 dagen na blootstelling ingenomen.
Bijwerkingen die zijn vastgesteld in eerste studies van oseltamivirfosfaat zijn misselijkheid, braken, buikpijn en hoofdpijn. Diarree, duizeligheid en bronchitis zijn andere gerapporteerde bijwerkingen. Na goedkeuring van het medicijn zijn andere bijwerkingen gemeld. Deze omvatten hartritmestoornissen, abnormale leverfunctie en neuropsychiatrische voorvallen. Abnormaal gedrag, hallucinaties en gevallen van zelfbeschadiging zijn gemeld bij kinderen, adolescenten en volwassenen.
Regeringen hebben oseltamivirfosfaat opgeslagen in periodes van bezorgdheid over grieppandemieën. Er zijn ook momenten geweest dat het medicijn schaars is vanwege de beperkte beschikbaarheid van Chinese steranijs, waarvan een extract een kritisch ingrediënt is bij de productie van het medicijn. Onderzoek naar alternatieven voor steranijs als bron van shikiminezuur, het kritische ingrediënt, gaat door. Er zijn ook gevallen gerapporteerd van individuen die oseltamivirfosfaat opslaan, vooral wanneer mensen vrezen dat een tekort aan medicatie zou kunnen optreden.