Co to jest fosforan oseltamiwiru?
Fosforan oseltamiwiru jest lekiem przeciwwirusowym, który zapobiega skutecznej replikacji wirusów za pomocą komórek gospodarza. Pierwszy lek opracowany w klasie leków przeciwwirusowych z inhibitorem neuraminidazy, służy zarówno do zapobiegania, jak i leczenia grypy. Badania pokazują, że metoda działania leku sprawia, że jest najbardziej skuteczny, jeśli leczenie rozpocznie się w ciągu pierwszych dwóch dni od grypy. Tamiflu® jest nazwą handlową fosforanu oseltamiwiru i jest najczęściej stosowanym środkiem przeciwwirusowym na świecie. Sama substancja nie jest aktywna; raczej jest przekształcany w wątrobie do aktywnej postaci przeciwwirusowej.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła fosforan oseltamiwiru dla pacjentów w wieku 1 roku i starszych do leczenia grypy. W przeciwieństwie do niektórych innych leków przeciwwirusowych, fosforan oseltamiwiru jest skuteczny zarówno przeciwko wirusom grypy typu A, jak i typu B. Lek jest skuteczny, jeśli zostanie przyjęty w ciągu pierwszych 48 godzin od pojawienia się objawów grypy i ogólnie skraca czas trwania i nasilenie choroby. Fosforan oseltamiwiru stosuje się również w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zachorowania na grypę po ekspozycji na wirusa. Chociaż jest stosowany jako środek zapobiegawczy, pracownicy służby zdrowia radzą, aby nie zastępował on corocznych szczepionek przeciw grypie.
Lek jest dostępny zarówno w postaci kapsułek, jak i zawiesiny. Małe dzieci i dzieci, które mają trudności z połykaniem kapsułek, zazwyczaj otrzymują płynną postać. Zalecana dawka w leczeniu grypy u pacjentów w wieku 13 lat i starszych wynosi 75 miligramów leku dwa razy dziennie przez pięć dni. Dawki dla dzieci poniżej 13 roku życia ustala się na podstawie masy ciała pacjenta. Aby zapobiec grypie, lek przyjmuje się przez co najmniej 10 dni po ekspozycji.
Działania niepożądane określone we wstępnych badaniach fosforanu oseltamiwiru obejmują nudności, wymioty, ból brzucha i ból głowy. Biegunka, zawroty głowy i zapalenie oskrzeli to inne zgłaszane działania niepożądane. Po zatwierdzeniu leku zgłoszono inne działania niepożądane. Należą do nich arytmia serca, nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby i zdarzenia neuropsychiatryczne. U dzieci, młodzieży i dorosłych zgłaszano nietypowe zachowania, omamy i przypadki samookaleczeń.
Rządy gromadziły fosforan oseltamiwiru w okresach obaw związanych z pandemiami grypy. Były też czasy, kiedy brakowało lekarstw z powodu ograniczonej dostępności chińskiego anyżu gwiazdkowatego, którego ekstrakt jest kluczowym składnikiem w produkcji leku. Kontynuowane są badania nad alternatywami dla anyżu gwiazdowego jako źródła kwasu szikimowego, który jest kluczowym składnikiem. Zgłaszano również przypadki gromadzenia zapasów fosforanu oseltamiwiru, szczególnie gdy ludzie obawiają się, że może wystąpić niedobór leku.