Wat is prodine?
Prodine, ook bekend onder de merknamen Prisildine en Nisentil, is een synthetisch opioïde, pijnstillend medicijn dat wordt gebruikt om pijnverlichting te bieden, meestal tijdens de bevalling, voor kleine chirurgische ingrepen en in de tandheelkunde. Het heeft een vergelijkbare maar niet identieke chemische structuur als het opioïde medicijn pethidine of meperidine, dat in Noord-Amerika meer algemeen bekend staat onder de merknaam Demerol. Er zijn twee soorten prodine met enigszins verschillende eigenschappen - alphaprodine en betaprodine - maar alleen alphaprodine werd ooit door artsen gebruikt en als farmaceutisch geneesmiddel beschikbaar gesteld. Prodine wordt niet langer vaak gebruikt, omdat het risico op ernstige complicaties, waaronder de dood, als te hoog wordt beschouwd, vooral in vergelijking met vergelijkbare geneesmiddelen. Een van de grootste risico's bij het gebruik van dit medicijn, zelfs bij een medisch goedgekeurde dosering, is ademhalingsdepressie, wat betekent ernstige ademhalingsproblemen die zuurstofgebrek en uiteindelijk de dood kunnen veroorzaken.
Opioïde analgetica, zoals morfine, methadon en prodine, hebben veel kenmerken. Ze bieden pijnverlichting door zowel het centrale als het perifere zenuwstelsel te beïnvloeden, waardoor de perceptie en tolerantie van pijn, evenals de reactie daarop, worden gewijzigd. Deze medicijnen produceren ook sedatie, wat betekent dat ze een kalmerend effect hebben en ook een gevoel van euforie kunnen geven. Veel voorkomende bijwerkingen van prodine zijn jeukende huid, misselijkheid en ademhalingsproblemen.
Alphaprodine, de vorm van prodine die voor medische doeleinden wordt gebruikt, wordt meestal toegediend door een subcutane injectie, wat betekent dat het medicijn net onder de huid wordt geïnjecteerd. In vergelijking met meperidine begint alphaprodine sneller pijnverlichting te geven, maar voor een kortere periode. Bij een normale dosis geeft het meestal een tot twee uur pijnverlichting en sedatie voordat het afslijt. Het andere type prodine, betaprodine, was een veel krachtiger medicijn dan alphaprodine, maar de effecten verdwenen sneller. In de Verenigde Staten wordt betaprodine vermeld als een Schedule I-medicijn, wat betekent dat het niet veilig wordt geacht voor medisch of andere doeleinden en het illegaal is om het te produceren of te distribueren.
Gedurende vele jaren werd prodine gewoonlijk toegediend aan vrouwen tijdens de bevalling en werd het ook gebruikt om zowel volwassenen als kinderen te verdoven voor tandheelkundige procedures. In de verloskunde is het grotendeels vervangen door andere synthetische opioïde medicijnen, zoals butorfanol, nalbufine en fentanyl. De daling van het gebruik van dit medicijn is het resultaat van wetenschappelijke studies, evenals klinische ervaringen van artsen, die het koppelen aan een hoger risico op ziekte, invaliditeit en overlijden, dan vergelijkbare medicijnen.