Hvad er prodine?
Prodine, også kendt under mærkenavnene Prisildine og Nisentil, er et syntetisk opioid, smertestillende middel, der bruges til at give smertelindring, oftest under fødslen og fødslen, til mindre kirurgiske procedurer og i tandpleje. Det har en lignende, men ikke identisk kemisk struktur som opioidlægemidlet pethidin eller meperidin, som er mere almindeligt kendt i Nordamerika under mærket Demerol. Der er to typer prodin med noget forskellige egenskaber - alfaprodin og betaprodin - men kun alfaprodin blev nogensinde brugt af læger og gjort tilgængeligt som et farmaceutisk lægemiddel. Prodine er ikke længere almindeligt anvendt, fordi risikoen for alvorlige komplikationer, inklusive død, betragtes som for høj, især sammenlignet med lignende lægemidler. En af de største risici ved brug af dette stof, selv i en medicinsk godkendt dosering, er åndedrætsdepression, hvilket betyder alvorlige vejrtrækningsproblemer, der kan forårsage iltmangel og til sidst død.
Opioide smertestillende lægemidler, såsom morfin, methadon og prodine, har mange karakteristika. De giver smertelindring ved at påvirke både det centrale og perifere nervesystem og ændrer derved smerteres opfattelse og tolerance såvel som reaktionen herpå. Disse lægemidler producerer også sedation, hvilket betyder, at de har en beroligende virkning og kan også give en følelse af eufori. Almindelige bivirkninger af prodine inkluderer kløende hud, kvalme og vejrtrækningsproblemer.
Alphaprodine, den form af prodine, der anvendes til medicinske formål, administreres normalt ved en subkutan injektion, hvilket betyder, at lægemidlet injiceres lige under huden. Sammenlignet med meperidin begynder alphaprodin at give smertelindring hurtigere, men i en kortere periode. Ved en normal dosis giver det normalt smertelindring og beroligende behandling i en til to timer, før man slider af. Den anden type prodine, betaprodine, var et meget mere potent lægemiddel end alfaprodin, men dets virkning forsvandt hurtigere. I USA er betaprodine opført som et skema I-lægemiddel, hvilket betyder, at det ikke betragtes som sikkert at bruge til medicinske eller andre formål, og det er ulovligt at fremstille eller distribuere det.
I mange år blev prodine almindeligvis administreret til kvinder under fødsel og blev også brugt til at tilvejebringe sedation af både voksne og børn til tandprocedurer. I fødselshjælp er det stort set blevet erstattet af andre syntetiske opioider, som butorphanol, nalbuphin og fentanyl. Faldet i brugen af dette lægemiddel er resultatet af videnskabelige undersøgelser såvel som klinisk erfaring fra læger, der forbinder det med en højere risiko for sygdom, handicap og død end lignende lægemidler.