Co je prodine?
Prodin, známý také pod obchodními názvy Prisildin a Nisentil, je syntetický opioidní analgetikum používané k úlevě od bolesti, nejčastěji během porodu a při porodu, pro menší chirurgické zákroky a ve stomatologii. Má podobnou, ale ne totožnou chemickou strukturu jako opioidní léčivo petidin nebo meperidin, které je v Severní Americe běžněji známé pod obchodním názvem Demerol. Existují dva typy prodinu s poněkud odlišnými vlastnostmi - alfaprodin a betaprodin - ale lékaři vždy použili pouze alfaprodin a byli k dispozici jako farmaceutická droga. Prodin se již běžně nepoužívá, protože riziko závažných komplikací, včetně úmrtí, je považováno za příliš vysoké, zejména ve srovnání s podobnými léky. Jedním z hlavních rizik při používání tohoto léku, a to i při lékařsky schváleném dávkování, je respirační deprese, což znamená vážné dýchací problémy, které mohou způsobit nedostatek kyslíku a případně smrt.
Opioidní analgetika, jako je morfin, metadon a prodin, mají mnoho vlastností. Poskytují úlevu od bolesti tím, že ovlivňují jak centrální, tak periferní nervový systém, čímž mění vnímání a snášenlivost bolesti, jakož i reakci na ni. Tyto léky také vyvolávají sedaci, což znamená, že mají uklidňující účinek, a mohou také vyvolat pocit euforie. Mezi běžné nežádoucí účinky prodinu patří svědění kůže, nevolnost a dýchací potíže.
Alfaprodin, forma prodinu používaného pro lékařské účely, se obvykle podává subkutánní injekcí, což znamená, že se léčivo injikuje těsně pod kůži. Ve srovnání s meperidinem začíná alfaprodin poskytovat úlevu od bolesti rychleji, ale na kratší dobu. Při normální dávce obvykle poskytuje úlevu od bolesti a sedaci po dobu jedné až dvou hodin před opotřebením. Jiný typ prodinu, betaprodin, byl mnohem účinnější drogou než alfaprodin, ale jeho účinky se rychle snižovaly. Ve Spojených státech je betaprodin uveden jako droga podle Schedule I, což znamená, že není považováno za bezpečné pro lékařské nebo jiné účely, a jeho výroba nebo distribuce je nezákonná.
Po mnoho let byl prodine běžně podáván ženám při porodu a byl také používán k zajištění sedace dospělých i dětí pro stomatologické výkony. V porodnictví byl do značné míry nahrazen jinými syntetickými opioidními drogami, jako je butorfanol, nalbufin a fentanyl. Pokles užívání tohoto léčiva je výsledkem vědeckých studií a klinických zkušeností lékařů, které ho spojují s vyšším rizikem nemoci, zdravotního postižení a smrti než podobné léky.