Co je to sfinkterotomie?

Sfingerotomie je chirurgický zákrok, při kterém je proveden řez v análním svěrači. Pacienti se podrobují sfinkterotomii k léčbě chronických análních trhlin, které se nevyléčejí jiným způsobem. Operace je ambulantní zákrok, přičemž pacienti obvykle chodí domů ve stejný den jako zákrok, pokud se u nich nevyskytnou komplikace.

Když mají pacienti anální trhliny, malé slzy nebo praskliny v konečníku, může jim křeč svěrače znesnadnit uzdravení. Stávají se chronickými a způsobují pacientovi bolest a nepohodlí. Při sfinkterotomii je sval oslaben, takže nemůže spasmovat, což umožňuje časové uzdravení oblasti a snižuje riziko opakování trhlin.

Chirurg doporučí sfinkterotomii po selhání jiných léčebných opatření. Operaci lze provést lokálním, páteřním nebo obecným anestetikem v závislosti na potřebách a preferencích zúčastněných stran. Anesteziolog se před zákrokem setká s pacientem, aby prodiskutoval anestetické možnosti a vyšetřil pacienta na případná rizika, která by mohla anestézii komplikovat. Pokud je pacientovi podána lokální nebo spinální anestézie, jsou k dispozici sedativa, aby se pacientovi udržovalo pohodlí, zatímco se provádí sfinkterotomie.

Pro samotný postup je pacient umístěn na operačním stole, aby odhalil řiť. Chirurg očistí místo, odstraní prasklinu a poté provede sfinkterotomii před sešitím oblasti a odesláním pacienta do uzdravení. Při zotavení bude pacient monitorován a bude mu podávat čiré tekutiny, dokud se z anestézie dobře nezotaví. Po zotavení může být pacient poslán domů.

Zotavení se z sfinkterotomie trvá přibližně dva týdny. Během této doby musí pacient dodržovat svědomitou hygienu a kolem řiti si může všimnout nějakého krvácení a bolestivosti. Chirurg může doporučit nevýraznou stravu, aby nedošlo k podráždění místa chirurgického zákroku. Možné komplikace mohou zahrnovat infekci místa a pacienti, u kterých se rozvine horečka, extrémní nepohodlí nebo neobvyklé výboje, by se měli obrátit na svého chirurga. Inkontinence je také potenciální komplikací a mnoho pacientů má potíže s kontrolou nadýmání v bezprostřední návaznosti na zákrok.

Když je pacientovi doporučena sfinkterotomie jako léčba análních fisur, může se pacient zeptat, proč je chirurgický zákrok doporučován a co lze očekávat během zotavení. Může být užitečné vědět předem o následné péči, aby se pacient mohl náležitě připravit. Pacienti by se také měli zeptat svých chirurgů na jejich zkušenosti s postupem a jejich úspěšnost s pacienty. Příslušní chirurgové vždy rádi zodpoví otázky a obavy před zákrokem.