括約筋切開術とは
括約筋切開術は、肛門括約筋を切開する外科手術です。 患者は括約筋切開術を受け、他の手段では解決できない慢性肛門裂傷を治療します。 手術は外来手術であり、合併症を経験しない限り、患者は通常手術と同じ日に帰宅します。
患者に肛門裂傷、肛門の小さな裂傷または亀裂がある場合、括約筋のけいれんにより治癒が困難になることがあります。 それらは慢性になり、患者に痛みと不快感を引き起こします。 括約筋切開術では、筋肉が弱くなり、けいれんができなくなります。これにより、治癒する時間が確保され、亀裂が再発するリスクが軽減されます。
外科医は、他の治療手段が機能しない場合に括約筋切開術を勧めます。 手術は、関係者のニーズと好みに応じて、局所麻酔、脊椎麻酔、または全身麻酔で行うことができます。 手順の前に麻酔科医が患者と会って、麻酔の選択肢について話し合い、麻酔を複雑にする可能性のある潜在的なリスクについて患者を選別します。 患者に局所麻酔または脊椎麻酔が行われる場合、括約筋切開術が行われている間、患者を快適に保つために鎮静剤が提供されます。
処置自体については、患者を手術台に置いて肛門を露出させます。 外科医は、部位をきれいにし、亀裂を取り除き、括約筋切開術を行ってから、その領域を縫い合わせて患者を回復させます。 回復時には、麻酔から十分に回復するまで患者を監視し、透明な液体を投与します。 回復したら、患者を家に送り返すことができます。
括約筋切開から回復するのに約2週間かかります。 この間、患者は綿密な衛生状態を観察する必要があり、肛門周辺の出血や痛みに気付く場合があります。 外科医は、手術部位への刺激を避けるために、当たり障りのない食事を勧めることがあります。 潜在的な合併症には、部位の感染が含まれる場合があり、発熱、極度の不快感、または異常な分泌物を発症した患者は、外科医に連絡する必要があります。 失禁も合併症の可能性があり、多くの患者は手術直後に鼓腸を制御するのに苦労しています。
括約筋切開術が肛門裂傷の治療選択肢として患者に推奨される場合、患者は手術が推奨される理由と回復中に何を期待するかを尋ねることができます。 患者が適切に準備できるように、アフターケアについて事前に知ることが役立つ場合があります。 患者はまた、手術の経験と患者との成功率について外科医に尋ねるべきです。 有能な外科医は、手順の前に質問や懸念にいつでも対処できます。