Co to jest sfinkterotomia?
Sfinkterotomia to zabieg chirurgiczny, w którym wykonuje się nacięcie w zwieraczu odbytu. Pacjenci przechodzą sfinkterotomie w celu leczenia przewlekłych szczelin odbytu, które nie ustępują w inny sposób. Operacja jest zabiegiem ambulatoryjnym, a pacjenci zwykle wracają do domu tego samego dnia co operacja, chyba że wystąpią powikłania.
Kiedy pacjenci mają szczeliny odbytu, małe łzy lub pęknięcia w odbycie, skurcze zwieracza mogą utrudniać ich gojenie. Stają się przewlekłe i powodują ból i dyskomfort dla pacjenta. W sfinkterotomii mięsień jest osłabiony, przez co nie może się skurczyć, co pozwala na wygojenie się obszaru i zmniejsza ryzyko ponownego wystąpienia pęknięć.
Chirurg zaleci sfinkterotomię, gdy inne metody leczenia nie będą działać. Operację można wykonać przy pomocy znieczulenia miejscowego, rdzeniowego lub ogólnego, w zależności od potrzeb i preferencji zaangażowanych stron. Przed zabiegiem anestezjolog spotyka się z pacjentem w celu omówienia opcji znieczulenia i zbadania pacjenta pod kątem potencjalnych zagrożeń, które mogłyby skomplikować znieczulenie. Jeśli pacjent zostanie znieczulony miejscowo lub kręgosłupa, zapewniane są środki uspokajające, aby zapewnić mu komfort podczas wykonywania sfinkterotomii.
W przypadku samej procedury pacjent jest ustawiany na stole operacyjnym w celu odsłonięcia odbytu. Chirurg czyści miejsce, usuwa szczelinę, a następnie wykonuje sfinkterotomię przed zszyciem okolicy i wysłaniem pacjenta do powrotu do zdrowia. Po wyzdrowieniu pacjent będzie monitorowany i otrzyma klarowne płyny, dopóki wyraźnie nie wyzdrowieje po znieczuleniu. Po odzyskaniu pacjenta można odesłać do domu.
Powrót do zdrowia po sfinkterotomii zajmuje około dwóch tygodni. W tym czasie pacjent musi przestrzegać skrupulatnej higieny i może zauważyć krwawienie i ból wokół odbytu. Chirurg może zalecić łagodną dietę, aby uniknąć podrażnienia miejsca operacji. Potencjalne powikłania mogą obejmować zakażenie miejsca, a pacjenci, u których wystąpi gorączka, ekstremalny dyskomfort lub nieprawidłowe wyładowania, powinni skontaktować się ze swoim chirurgiem. Nietrzymanie moczu jest również potencjalnym powikłaniem, a wielu pacjentów ma problemy z kontrolowaniem wzdęć bezpośrednio po zabiegu.
Kiedy pacjentowi zaleca się sfinkterotomię jako opcję leczenia szczelin odbytu, pacjent może zapytać, dlaczego zalecana jest operacja i czego można się spodziewać podczas powrotu do zdrowia. Pomocne może być wcześniejsze uzyskanie informacji na temat opieki pooperacyjnej, aby pacjent mógł odpowiednio się przygotować. Pacjenci powinni również zapytać swoich chirurgów o ich doświadczenia związane z zabiegiem i ich skuteczność u pacjentów. Kompetentni chirurdzy zawsze chętnie odpowiedzą na pytania i wątpliwości przed zabiegiem.