Qu'est-ce que le produit?
Prodine, également connu sous les marques Prisildine et Nisentil, est un opioïde synthétique, un analgésique utilisé pour soulager la douleur, le plus souvent pendant le travail et l'accouchement, lors d'interventions chirurgicales mineures et en dentisterie. Il a une structure chimique similaire mais non identique à celle de l’opioïde péthidine, ou mépéridine, plus connue en Amérique du Nord sous le nom de marque Demerol. Il existe deux types de prodine aux propriétés quelque peu différentes - l’alphaprodine et la bêtaprodine - mais seule l’alphaprodine a déjà été utilisée par les médecins et mise à disposition en tant que médicament pharmaceutique. Le produit n'est plus couramment utilisé, car le risque de complications graves, y compris la mort, est jugé trop élevé, en particulier par rapport à des médicaments similaires. L'un des principaux risques liés à l'utilisation de ce médicament, même à un dosage approuvé par les médecins, est la dépression respiratoire, ce qui signifie de graves problèmes respiratoires pouvant entraîner une privation d'oxygène, voire la mort.
Les analgésiques opioïdes, tels que la morphine, la méthadone et le prodine, partagent de nombreuses caractéristiques. Ils soulagent la douleur en affectant les systèmes nerveux central et périphérique, modifiant ainsi la perception et la tolérance de la douleur, ainsi que la réaction à celle-ci. Ces médicaments produisent également une sédation, ce qui signifie qu'ils ont un effet calmant et peuvent également donner un sentiment d'euphorie. Les effets secondaires courants du produit provoquent des démangeaisons de la peau, des nausées et des problèmes respiratoires.
L'alphaprodine, la forme de produit utilisé à des fins médicales, est généralement administrée par injection sous-cutanée, ce qui signifie que le médicament est injecté juste sous la peau. Par rapport à la mépéridine, l'alphaprodine commence à soulager la douleur plus rapidement, mais pour une période plus courte. À une dose normale, il procure habituellement un soulagement de la douleur et une sédation pendant une à deux heures avant de se dissiper. L'autre type de prodine, la bêtaprodine, était un médicament beaucoup plus puissant que l'alphaprodine, mais ses effets se sont estompés plus rapidement. Aux États-Unis, le bêtaprodine figure sur la liste des médicaments du tableau I, ce qui signifie qu'il n'est pas considéré comme sûr à utiliser à des fins médicales ou autres, et qu'il est illégal de le fabriquer ou de le distribuer.
Pendant de nombreuses années, le prodine était couramment administré aux femmes lors de l'accouchement et était également utilisé pour procurer une sédation à la fois aux adultes et aux enfants lors de procédures dentaires. En obstétrique, il a été largement remplacé par d'autres médicaments opioïdes de synthèse, tels que le butorphanol, la nalbuphine et le fentanyl. La diminution de l'utilisation de ce médicament est le résultat d'études scientifiques et de l'expérience clinique des médecins, qui le relient à un risque plus élevé de maladie, d'invalidité et de décès que des médicaments similaires.