Wat is recombinant interleukine?
Recombinant interleukine is een eiwit dat wordt gekweekt uit mensen en bestaat uit sacchariden, nucleotiden en aminozuren. Het wordt meestal verkocht in een gedehydrateerde staat om te worden gereconstitueerd met water, kan worden verdund met buffers en is in deze droge toestand meestal twee jaar stabiel als het correct wordt bewaard. De recombinante interleukine-2 (rIL-2) is de variëteit die het meest wordt gehoord en wordt geproduceerd door thymuscellen (T-cellen) met cluster van differentiatie 4 (CD4) en heeft meerdere functies voor het behandelen van verschillende vormen van ontsteking. Het wordt voornamelijk gebruikt bij het induceren en beëindigen van immuunresponsen voor ontstekingen en wordt voorgeschreven in een breed scala aan therapeutische behandelingen.
In medische studies is rIL-2 gebruikt om patiënten met chronische hepatitis B (HB) te behandelen en de resultaten zijn bemoedigend. Van de 11 patiënten die gedurende zeven tot 28 dagen dagelijks een intraveneuze dosering kregen, verloor er één HB "s" -antigenen en "e" -antigenen die patiënten met hepatitis gewoonlijk de rest van hun leven in hun bloed dragen en daadwerkelijk enkele anti-HB-antilichamen kregen. Sommigen verloren het HB "s" antigeen en anderen verloren het "e" antigeen en slechts één patiënt vertoonde geen verandering. Het aantal positieve CD4-cellen was toegenomen, evenals natuurlijke dodende T-cellen. Uit deze eerste resultaten hebben wetenschappers vermoed dat rIL-2 werkt als een immunomodulerend middel tegen chronische HB.
Acht jaar lang, vanaf 1989, voerde de Cytokine-werkgroep van het Albert Einstein Cancer Center in het Montefiore Medical Center in de Bronx, New York, drie fase II-onderzoeken uit. Ze probeerden te bepalen of het gebruik van recombinante interleukine 2 therapeutische middelen bij kankerpatiënten met niermetastasen hun kankers zou laten reageren, of ze op de lange termijn zouden kunnen reageren, en om de mogelijke toxiciteitsproblemen te vergelijken. Gebruikmakend van zowel rIL-2 alleen als rIL-2 gecombineerd met verschillende doseringen van rIL-2 met recombinant interferon-alpha (rIFN-alpha) en andere middelen in combinatie en zowel intraveneus als subcutaan toegediend. De totale responspercentages waren vergelijkbaar, of het nu voor combinaties of alleen rIL-2 was; de rIL-2, alleen gegeven en in hoge doses, gaf echter de langste responsduur.
Recombinant humaan interleukine 2 is ook gebruikt voor de behandeling van colorectale kanker om histamine-responsen te produceren waardoor chemotherapieën betere responsen kunnen vertonen en potenter tegen sarcomen kunnen worden. Met deze successen hebben artsen en wetenschappers deze interleukines gebruikt om andere vormen van kanker en immuunsysteemziekten te behandelen. Het gebruik van recombinant interleukine 2 met HIV-patiënten die weinig verlichting van andere antiretrovirale therapieën hebben gezien, heeft een toename van zowel CD4 T-cellen als cytokineproductie veroorzaakt, waardoor het cluster van differentiatie 8 (CD8) T-lymfocyten is toegenomen. Op de lange termijn werden noodhulpresultaten gerealiseerd en dankzij de positieve veranderingen in homeostase konden deze patiënten een symptoomvrij leven leiden.