Wat is Repaglinide?
Repaglinide behoort tot een groep medicijnen die meglitiniden worden genoemd en die vaak worden gebruikt om diabetes type 2 te behandelen. Het medicijn is meestal alleen effectief voor die patiënten met hoge bloedglucose als gevolg van verworven, omgevings- en genetische factoren die een defect in insulinesecretie of insulineresistentie veroorzaken. Het antidiabeticum kan alleen of in combinatie met andere orale middelen worden gebruikt, samen met de juiste voeding en lichaamsbeweging. Zoals met alle medicijnen, kan repaglinide bijwerkingen veroorzaken, variërend van mild tot ernstig. Andere namen voor de anti-diabetische medicatie omvatten GlucoNorm®, NovoNorm® en Prandia®.
Naast erfelijke factoren worden personen met een zittende levensstijl of ongezonde eetgewoonten meestal te zwaar of zwaarlijvig, wat een gebrekkige insulinesecretie kan veroorzaken. Deze fysieke toestand kan ook insulineresistentie veroorzaken, omdat vetcellen voorkomen dat de chemische stof celkanalen opent die glucose toelaten. Om deze reden adviseren zorgverleners over het algemeen een goed dieet en lichaamsbeweging bij een poging om een hoge bloedsuikerspiegel te beheersen. Repaglinide stimuleert de bètacellen van de pancreas-eilandjes om insuline af te scheiden door kaliumkanalen te sluiten. Door kalium te remmen, neemt de calciuminstroom toe en deze actie initieert de insulinesecretie.
De bloedspiegel van het medicijn piekt meestal binnen ongeveer een uur na toediening. Vanwege de snelwerkende aard van repaglinide is de dosering meestal afhankelijk van de hoeveelheid ingenomen voedsel bij elke maaltijd en het aantal geconsumeerde maaltijden in een periode van 24 uur. Verhoogde hoeveelheden voedsel produceren verhoogde niveaus van bloedglucose, hetgeen verhoogde niveaus van insulineproductie en secretie vereist. Een voordeel van dit soort snelle actie omvat minder hypoglycemische episodes, maar individuen kunnen worden onderworpen aan frequentere bloedsuikerspiegel.
Het medicijn is gecontra-indiceerd voor moeders die borstvoeding geven of mensen die ketoacidose ervaren. Personen kunnen ernstige reacties ervaren als ze repaglinide nemen terwijl ze een diagnose van bijnier-, lever-, nier- of hypofysestoornissen hebben. Het orale anti-diabetische middel wordt ook niet aanbevolen voor patiënten met ernstige infecties. Het nemen van repaglinide met andere medicijnen die binden aan eiwitten kan een verhoogd risico op het ontwikkelen van hypoglykemie veroorzaken. Sommige van deze medicijnen omvatten niet-steroïde ontstekingsremmende middelen, anticoagulantia en bètablokkers.
Een verhoogd aantal hypoglycemische episodes kan ook optreden bij het gebruik van repaglinide in combinatie met antischimmel-, fluorochinolon- en macrolide-antibiotica. Veel voorkomende bijwerkingen van het medicijn zijn hypoglykemie, buikpijn als misselijkheid of diarree en de mogelijkheid om een infectie van de bovenste luchtwegen te ontwikkelen. Meer ernstige bijwerkingen zijn pijn op de borst of ademhalingsproblemen. Personen die allergisch zijn voor het medicijn of een van de ingrediënten van de formule kunnen symptomen ervaren die variëren van milde huidreacties, bestaande uit roodheid, jeuk en netelroos, tot anafylaxie.