Co to jest repaglinid?
Repaglinid należy do grupy leków zwanych meglitinidami, często stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2. Lek jest zazwyczaj skuteczny tylko u pacjentów, u których występuje wysoki poziom glukozy we krwi wynikający z czynników nabytych, środowiskowych i genetycznych, które powodują defekty w wydzielaniu insuliny lub insulinooporności. Lek przeciwcukrzycowy można stosować sam lub w połączeniu z innymi doustnymi środkami, wraz z odpowiednią dietą i ćwiczeniami. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, repaglinid może powodować działania niepożądane, od łagodnego do poważnego. Inne nazwy leków przeciwcukrzycowych obejmują GlucoNorm®, NovoNorm® i Prandia®.
Poza czynnikami dziedzicznymi osoby prowadzące siedzący tryb życia lub niezdrowe nawyki żywieniowe zwykle mają nadwagę lub otyłość, co może powodować wadliwe wydzielanie insuliny. Ten stan fizyczny może również powodować oporność na insulinę, ponieważ komórki tłuszczowe uniemożliwiają chemikaliom otwieranie kanałów komórkowych, które umożliwiają wejście glukozy. Z tego powodu pracownicy służby zdrowia na ogół sugerują odpowiednią dietę i ćwiczenia podczas próby kontrolowania wysokiego poziomu cukru we krwi. Repaglinid stymuluje komórki beta wysp trzustkowych do wydzielania insuliny poprzez zamykanie kanałów potasowych. Hamując potas, zwiększa się napływ wapnia, a to działanie inicjuje wydzielanie insuliny.
Poziomy leku we krwi zwykle osiągają szczyt po około godzinie po podaniu. Ze względu na szybko działający charakter repaglinidu, dawkowanie zwykle zależy od ilości pokarmu spożywanego z każdym posiłkiem i liczby posiłków spożywanych w ciągu 24 godzin. Zwiększone ilości żywności wytwarzają zwiększony poziom glukozy we krwi, co wymaga zwiększonego poziomu produkcji i wydzielania insuliny. Zaletą tego rodzaju szybkiego działania jest mniejsza liczba epizodów hipoglikemii, ale u osób może być częstsze monitorowanie poziomu cukru we krwi.
Lek jest przeciwwskazany dla matek karmiących piersią lub cierpiących na kwasicę ketonową. U osób przyjmujących repaglinid mogą wystąpić ciężkie reakcje z rozpoznaniem zaburzeń czynności nadnerczy, wątroby, nerek lub przysadki mózgowej. Doustny lek przeciwcukrzycowy nie jest również zalecany pacjentom z ciężkimi zakażeniami. Przyjmowanie repaglinidu z innymi lekami wiążącymi się z białkami może powodować zwiększone ryzyko wystąpienia hipoglikemii. Niektóre z tych leków obejmują niesteroidowe środki przeciwzapalne, antykoagulanty i beta-blokery.
Podczas przyjmowania repaglinidu w połączeniu z antybiotykami przeciwgrzybiczymi, fluorochinolonem i makrolidem może również wystąpić zwiększona liczba epizodów hipoglikemii. Typowe działania niepożądane związane z lekami obejmują hipoglikemię, dyskomfort w jamie brzusznej objawiający się nudnościami lub biegunką oraz możliwość rozwoju infekcji górnych dróg oddechowych. Poważniejsze działania niepożądane obejmują ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu. Osoby uczulone na lek lub którykolwiek ze składników preparatu mogą odczuwać objawy, od łagodnych reakcji skórnych, obejmujących zaczerwienienie, swędzenie i pokrzywkę, do anafilaksji.