Wat is steriel samengesteld?
Steriele bereidingen zijn de bereiding van aangepaste medicijnen voor patiënten in een steriele omgeving om besmetting te voorkomen en de veiligheid van de patiënt te handhaven. Apotheken die deze service aanbieden, staan bekend als bereidingsapotheken. Er zijn een aantal redenen om een samengesteld medicijn te bestellen, variërend van zorgen over patiëntallergieën tot een aangepaste chemotherapieformulering. In een bereidingsapotheek volgen medewerkers zeer specifieke richtlijnen om het milieu schoon en veilig te houden.
Het steriele bereidingsproces begint met een doktersconsult. De arts praat met een apotheker over de medicatie en de casus van de patiënt om de apotheker in staat te stellen een geschikte formule te ontwikkelen. Naast de biologisch actieve ingrediënten moet de apotheker ook nadenken over wat hij als drager en buffer moet gebruiken; in een zalf is bijvoorbeeld een crème nodig om het medicijn te dragen, terwijl een oraal medicijn een buffercoating nodig kan hebben om de maag te beschermen.
Een bereidingsapotheek kan apothekers of technici gebruiken om medicijnen te bereiden. In beide gevallen werken ze in een steriele omgeving. Beschermende uitrusting is beschikbaar om besmetting te voorkomen en het is gebruikelijk om onder een geventileerde kap te werken. De steriele samenstelling kan resulteren in orale of injecteerbare medicijnen, en de apotheker kan ook zetpillen maken, medicijnen om in intraveneuze zakken te hangen en medicijnen die in pompen onder de huid gaan bij patiënten die continu medicijnen nodig hebben.
Apothekers die steriele bereidingen uitvoeren, hebben gedetailleerde kennis van de medicatie nodig, zodat ze de meest geschikte componenten kunnen selecteren. Ze moeten ook rekening houden met de behoeften van de patiënt. Een astmapatiënt met allergieën kan bijvoorbeeld een inhalatiemedium nodig hebben dat geen tarwe of zuivelproducten bevat. De apotheker moet de juiste ingrediënten voor het bereiden selecteren om te voorkomen dat de patiënt een allergie-aanval krijgt.
Veel bereidingsapotheken bereiden op verzoek menselijke en diergeneesmiddelen voor. Ze kunnen een groot gebied bedienen en kunnen aangepaste medicijnen leveren aan apotheken die het zich niet kunnen veroorloven om steriele bereidingen op hun terrein uit te voeren. Dit werk vereist steriele apparatuur en ultramoderne faciliteiten, samen met de mogelijkheid om wettelijke inspecties te doorstaan. Een kleine apotheek met een beperkt klantenbestand is mogelijk niet in staat om de benodigde middelen te investeren om steriele bereidingen te starten.
Grote ziekenhuizen hebben meestal een steriele bereidingsfaciliteit, vooral als ze een centrum voor kankerbehandeling hebben. Medicijnen voor chemotherapie hebben vaak een aangepaste formulering nodig, omdat de medicijnen en de dosering zijn afgestemd op de behoeften van de patiënt. In dit geval heeft de apotheek mogelijk ook radiologische certificeringen nodig, omdat sommige chemotherapie radioactief is.