Co to jest sterylne mieszanie?
Sterylne mieszanie to przygotowywanie niestandardowych leków dla pacjentów w sterylnym środowisku w celu zapobiegania zanieczyszczeniu i utrzymania bezpieczeństwa pacjenta. Apteki oferujące tę usługę są znane jako apteki złożone. Istnieje wiele powodów, dla których warto zamówić leki złożone, od obaw związanych z alergiami pacjentów po niestandardowe preparaty chemioterapeutyczne. W aptece wieloskładnikowej personel przestrzega bardzo szczegółowych wytycznych, aby utrzymać środowisko w czystości i bezpieczeństwie.
Proces sterylnego mieszania rozpoczyna się od konsultacji z lekarzem. Lekarz rozmawia z farmaceutą na temat leku i przypadku pacjenta, aby umożliwić mu opracowanie odpowiedniej formuły. Oprócz biologicznie aktywnych składników farmaceuta musi również zastanowić się, co zastosować jako nośnik i bufor; na przykład w maści potrzebny jest krem do przenoszenia leku, podczas gdy leki doustne mogą wymagać powłoki buforowej w celu ochrony żołądka.
Apteka wieloskładnikowa może wykorzystywać farmaceutów lub techników do przygotowywania leków. W obu przypadkach działają w sterylnym środowisku. Dostępny jest sprzęt ochronny, aby zapobiec zanieczyszczeniu, i często pracuje się pod wentylowanym kapturem. Sterylne mieszanie może dawać leki doustne lub do wstrzykiwań, a farmaceuta może również wytwarzać czopki, leki do zawieszania w workach dożylnych i leki, które trafiają do pomp znajdujących się pod skórą u pacjentów, którzy potrzebują ciągłego zaopatrzenia w leki.
Farmaceuci, którzy wykonują sterylne mieszanie, potrzebują szczegółowej wiedzy na temat leku, aby mogli wybrać najbardziej odpowiednie składniki. Muszą także wziąć pod uwagę potrzeby pacjenta. Na przykład pacjent z astmą z alergią może potrzebować leku wziewnego, który nie zawiera pszenicy ani produktów mlecznych. Farmaceuta musi wybrać odpowiednie składniki do mieszania, aby uniknąć wywołania ataku alergii u pacjenta.
Wiele aptek przygotowuje na życzenie leki dla ludzi i weterynaryjne. Mogą służyć na dużym obszarze i mogą dostarczać niestandardowe leki do aptek, których nie stać na sterylne mieszanie w ich lokalach. Praca ta wymaga sterylnego sprzętu i najnowocześniejszych urządzeń, a także zdolności do przeprowadzania kontroli regulacyjnych. Mała apteka z ograniczoną bazą klientów może nie być w stanie zainwestować środków niezbędnych do rozpoczęcia sterylnego mieszania składników.
Duże szpitale mają zwykle sterylne zakłady do sporządzania mieszanek, szczególnie jeśli mają centrum leczenia raka. Leki stosowane w chemioterapii często wymagają niestandardowego sformułowania, ponieważ leki i dawkowanie są dostosowane do potrzeb pacjenta. W takim przypadku apteka może również potrzebować certyfikatów radiologicznych, ponieważ niektóre chemioterapia jest radioaktywna.