Qu'est-ce que la composition stérile?
La composition stérile est la préparation de médicaments personnalisés pour les patients dans un environnement stérile afin de prévenir la contamination et de maintenir la sécurité des patients. Les pharmacies qui offrent ce service sont connues sous le nom de pharmacies de préparation. Il y a un certain nombre de raisons pour commander un médicament composé, allant des préoccupations concernant les allergies du patient à une formulation de chimiothérapie personnalisée. Dans une pharmacie de préparation, le personnel suit des directives très spécifiques pour préserver la propreté et la sécurité de l'environnement.
Le processus de préparation stérile commence par une consultation auprès d'un médecin. Le médecin discute avec un pharmacien du médicament et du cas du patient afin de permettre au pharmacien de développer une formule appropriée. En plus des ingrédients biologiquement actifs, le pharmacien doit également réfléchir à ce qu’il faut utiliser comme support et tampon; dans une pommade, par exemple, une crème est nécessaire pour transporter le médicament, alors qu'un médicament par voie orale peut nécessiter un revêtement tampon pour protéger l'estomac.
Une pharmacie de préparation peut utiliser des pharmaciens ou des techniciens pour préparer les médicaments. Dans les deux cas, ils travaillent dans un environnement stérile. Un équipement de protection est disponible pour éviter la contamination et il est courant de travailler sous un capot ventilé. La composition stérile peut donner des médicaments par voie orale ou injectable. Le pharmacien peut également fabriquer des suppositoires, des médicaments à suspendre dans des sacs intraveineux et des médicaments placés dans des pompes situées sous la peau chez les patients nécessitant un apport continu de médicaments.
Les pharmaciens qui effectuent des préparations stériles ont besoin d'une connaissance approfondie du médicament pour pouvoir sélectionner les composants les plus appropriés. Ils doivent également tenir compte des besoins du patient. Un patient asthmatique souffrant d'allergies, par exemple, pourrait avoir besoin d'un médicament inhalé ne contenant ni blé ni produit laitier. Le pharmacien doit choisir les ingrédients appropriés pour la composition afin d'éviter de déclencher une crise d'allergie chez le patient.
De nombreuses pharmacies de préparation préparent des médicaments à usage humain et vétérinaire. Ils peuvent desservir une grande surface et livrer des médicaments personnalisés à des pharmacies qui ne peuvent se permettre d’effectuer des préparations stériles dans leurs locaux. Ce travail nécessite du matériel stérile et des installations à la pointe de la technologie, ainsi que la capacité de réussir les inspections réglementaires. Une petite pharmacie avec une clientèle limitée pourrait ne pas être en mesure d’investir les fonds nécessaires au démarrage d’une préparation stérile.
Les grands hôpitaux ont généralement un centre de préparation stérile, surtout s’ils disposent d’un centre de traitement du cancer. Les médicaments de chimiothérapie nécessitent souvent une formulation personnalisée, car les médicaments et la posologie sont adaptés aux besoins du patient. Dans ce cas, la pharmacie peut également avoir besoin de certifications radiologiques, car certaines chimiothérapies sont radioactives.