Wat is chirurgische afname?
Chirurgisch debridement is het verwijderen van ongezond of dood weefsel uit een wond om snellere genezing mogelijk te maken of om infectie te voorkomen; de chirurg kan ook bot of vloeistof uit het gebied verwijderen. Deze debridementmethode wordt alleen gebruikt voor grote of diepe wonden of in dringende situaties waarin het weefsel onmiddellijk moet worden verwijderd. De procedure wordt meestal aan het bed of in een operatiekamer uitgevoerd en lokale of algemene anesthesie wordt meestal toegediend, afhankelijk van de ernst van de wond en de hoeveelheid benodigde weefselverwijdering. Patiënten moeten hun artsen raadplegen over de risico's die aan deze procedure zijn verbonden.
Er zijn vijf soorten wonddebridement: mechanisch, autolytisch, chemisch, enzymatisch en chirurgisch. Bij chirurgische debridement wordt het dode of niet-levensvatbare weefsel verwijderd met behulp van scalpels, pincetten of andere chirurgische instrumenten - lasers zijn zelfs in sommige operaties gebruikt. Andere debridementprocedures, zoals het aanbrengen van natte tot droge verbanden of bubbelbadtherapie, worden typisch uitgevoerd in combinatie met de chirurgische methode om het aangetaste weefsel te verwijderen. De meeste soorten debridement nemen twee tot zes weken in beslag, maar omdat artsen specifiek weefsel direct kunnen verwijderen bij het uitvoeren van chirurgische debridement, zijn ziekenhuisverblijven en hersteltijden meestal sneller met deze methode.
Debridementprocedures worden gebruikt om huidletsels en brandwonden of aandoeningen veroorzaakt door andere ziekten, zoals doorligwonden of zweren, te behandelen. Chirurgische debridement verwijdert niet alleen dood weefsel, maar ook weefsel dat is geïnfecteerd met bacteriën; het is belangrijk om geïnfecteerd weefsel onmiddellijk te verwijderen vanwege het risico dat de infectie zich naar het omliggende weefsel verspreidt of in de bloedbaan terechtkomt. De procedure wordt meestal uitgevoerd terwijl de patiënt onder plaatselijke of algemene anesthesie is, omdat de meeste wonden die chirurgisch debridement vereisen diep zijn of vereisen dat een grote hoeveelheid weefsel wordt verwijderd.
De procedure wordt meestal uitgevoerd door een arts. Deze artsen moeten goed bedreven zijn in deze methode om gezond, levensvatbaar weefsel niet te verwijderen of het onderliggende weefsel of pezen te beschadigen. Afhankelijk van de ernst van de wond of infectie kan echter een chirurg worden ingeschakeld om de procedure voor weefselverwijdering te voltooien.
Debridement kan pijnlijk zijn en net als alle chirurgische procedures bestaat er een risico op infectie. Patiënten met stollingsstoornissen of patiënten die anticoagulantia gebruiken, moeten bijzonder voorzichtig zijn bij het ondergaan van deze procedure, omdat overmatige bloeding kan optreden. Soms wordt na de operatie een huidtransplantatie uitgevoerd om de genezing en regeneratie van de huid te vervangen en te bevorderen. Van de vijf soorten debridement vereist de chirurgische procedure de kortste ziekenhuisopname, maar patiënten moeten de instructies van de arts volgen na de procedure om ervoor te zorgen dat de wond niet opnieuw wordt geïnfecteerd.