Wat is het belang van bloedgroep voor een bloedtransfusie?
Het belang van bloedgroep voor een bloedtransfusie ligt in het risico van donorbloed die in de bloedstroom van de ontvanger klonteren, een proces dat agglutinatie wordt genoemd. Het klonteren van de rode bloedcellen kan ernstige toxische reacties veroorzaken, vaak leidend tot de dood bij de persoon die de transfusie ontvangt. Agglutinatie is een door het immuunsysteem veroorzaakte reactie die optreedt in de aanwezigheid van antilichamen die zich vormen tegen de rode bloedcellen van de donor. Om agglutinatie te verminderen, moeten de bloedgroepen van donor en ontvanger compatibel zijn.
Bloedgroepen worden bepaald door de aanwezigheid van gevarieerde eiwitmoleculen, met name antigenen en antilichamen. Antilichamen worden gevonden in het bloedplasma, het vloeibare substraat voor de rode bloedcellen, de zuurstofdragende componenten van het bloed. Aan het oppervlak van elke rode bloedcel worden antigenen gevonden. Elk individu heeft verschillende combinaties van deze antigenen en antilichamen. Welke combinatie aanwezig is, hangt grotendeels af van erfelijkheid. Om deze reden vinden er veel bloedtransfusies plaats tussen de donor en broers en zussen, ouders of andere naaste familieleden.
De bloedgroep voor een bloedtransfusie wordt gecategoriseerd door het ABO-bloedtyperingssysteem. Binnen dit systeem wordt bloed ingedeeld in vier groepen: A, B, AB en O. Personen met de A-bloedgroep hebben A-specifieke antigenen op het oppervlak van hun rode bloedcellen en hebben ook B-specifieke antilichamen in hun bloed plasma. Hetzelfde patroon geldt voor personen met de B-bloedgroep; ze hebben B-specifieke antigenen op hun rode bloedcellen en A-specifieke antilichamen in hun plasma. Individuen met een AB-bloedgroep hebben zowel A- als B-antigenen op hun rode bloedcellen en geen antilichamen in het plasma, terwijl individuen van het O-bloedtype geen enkele antigenen hebben, maar zowel A- als B-antilichamen in hun plasma hebben.
Bloedgroep voor een bloedtransfusie is ook belangrijk met betrekking tot een ander specifiek antigeen, Rh, dat zich ook aan het oppervlak van rode bloedcellen hecht. Dit antigeen wordt een factor genoemd. Individuen die het Rh-antigeen hebben worden Rh-positief (Rh +) genoemd en degenen die dat niet doen worden Rh-negatief genoemd (Rh-). Het Rh-bloedtype voor een bloedtransfusie wordt opgemerkt omdat een persoon met Rh-bloed niet de overeenkomstige Rh-antilichamen in zijn of haar plasma heeft. Als deze persoon bloed zou krijgen van een Rh + -donor, kan er waarschijnlijk een toxische reactie optreden.