Hvad er betydningen af blodtype for en blodtransfusion?
Betydningen af blodtype for en blodoverføring ligger i risikoen for, at donorblod klumper sig sammen i modtagerens blodbane, en proces kaldet agglutination. Klumpning af de røde blodlegemer kan forårsage alvorlige toksiske reaktioner, ofte gange, der fører til død hos den person, der modtager transfusionen. Agglutination er en immunsysteminduceret reaktion, der forekommer i nærvær af antistoffer, der dannes mod donorens røde blodlegemer. For at mindske agglutination skal donorens og modtagerens blodtyper være kompatible.
Blodtyper bestemmes af tilstedeværelsen af forskellige proteinmolekyler, navnlig antigener og antistoffer. Antistoffer findes i blodplasmaet, som er det flydende underlag til de røde blodlegemer, blodets iltbærende komponenter. Antigener findes på overfladen af hver røde blodlegeme. Hvert individ har forskellige kombinationer af disse antigener og antistoffer. Hvilken kombination der er til stede afhænger i vid udstrækning af arvelighed. Af denne grund finder der mange blodoverførsler sted mellem donor og søskende, forældre eller andre nære familiemedlemmer.
Blodtypen til en blodtransfusion er kategoriseret efter ABO-blodtypesystemet. I dette system klassificeres blod i fire grupper: A, B, AB og O. Personer, der har A-blodtypen, har A-specifikke antigener på overfladen af deres røde blodlegemer og har også B-specifikke antistoffer i deres blod plasma. Det samme mønster gælder for personer med B-blodtypen; de har B-specifikke antigener på deres røde blodlegemer og A-specifikke antistoffer i deres plasma. Personer med en AB-blodtype har både A- og B-antigener på deres røde blodlegemer og ingen antistoffer i plasmaet, hvorimod individer af O-blodtyper ikke har nogen antigener overhovedet, men har både A- og B-antistoffer i deres plasma.
Blodtype til en blodtransfusion er også vigtig med hensyn til et andet specifikt antigen, Rh, der også klæber til overfladen af røde blodlegemer. Dette antigen kaldes en faktor. Enkeltpersoner, der har Rh-antigenet, omtales som Rh-positive (Rh +), og dem, der ikke har det, kaldes Rh-negativt (Rh-). Rh-blodtypen til en blodtransfusion bemærkes, fordi en person med Rh-blod ikke har de tilsvarende Rh-antistoffer i hans eller hendes plasma. Hvis denne person skulle modtage blod fra en Rh + -donor, kan der sandsynligvis forekomme en toksisk reaktion.