Quelle est l'importance du groupe sanguin pour une transfusion sanguine?
L'importance du groupe sanguin pour une transfusion sanguine réside dans le risque d'agglutination du sang du donneur dans le sang du receveur, un processus appelé agglutination. L’agglutination des globules rouges peut entraîner de graves réactions toxiques, entraînant souvent le décès de la personne transfusée. L'agglutination est une réaction induite par le système immunitaire qui se produit en présence d'anticorps qui se forment contre les globules rouges du donneur. Afin d'atténuer l'agglutination, les groupes sanguins du donneur et du receveur doivent être compatibles.
Les types de sang sont déterminés par la présence de molécules de protéines variées, notamment des antigènes et des anticorps. Les anticorps se trouvent dans le plasma sanguin, qui est le substrat liquide des globules rouges, composants du sang transportant l'oxygène. Les antigènes se trouvent à la surface de chaque globule rouge. Chaque individu a différentes combinaisons de ces antigènes et anticorps. Quelle combinaison est présente dépend en grande partie de l'hérédité. Pour cette raison, de nombreuses transfusions sanguines ont lieu entre le donneur et ses frères et soeurs, ses parents ou d'autres membres proches de la famille.
Le groupe sanguin pour une transfusion sanguine est classé par le système de détermination du groupe sanguin ABO. Dans ce système, le sang est classé en quatre groupes: A, B, AB et O. Les individus appartenant au groupe sanguin A ont des antigènes spécifiques de A à la surface de leurs globules rouges ainsi que des anticorps spécifiques de B plasma. Le même schéma se vérifie chez les individus du groupe sanguin B; ils ont des antigènes spécifiques de B sur leurs globules rouges et des anticorps spécifiques de A dans leur plasma. Les individus avec un groupe sanguin AB ont à la fois des antigènes A et B sur leurs globules rouges et aucun anticorps dans le plasma, alors que les individus du groupe O n'ont aucun antigène, mais ont à la fois des anticorps A et B dans leur plasma.
Le groupe sanguin pour une transfusion sanguine est également important pour un autre antigène spécifique, Rh, qui adhère également à la surface des globules rouges. Cet antigène est appelé facteur. Les individus qui ont l'antigène Rh sont appelés Rh positifs (Rh +) et ceux qui ne le sont pas sont Rh négatif (Rh-). Le groupe sanguin Rh pour une transfusion sanguine est noté car une personne avec du sang Rh n'a pas les anticorps anti-Rh correspondants dans son plasma. Si cette personne recevait du sang d'un donneur Rh +, une réaction toxique pourrait probablement se produire.