Wat is de betrokkenheid bij het beheer van neutropenie bij kinderen?
Behandeling van neutropenie bij kinderen varieert op basis van de oorzaak van deze aandoening. Als dit medische probleem wordt veroorzaakt door medicatie, wordt het gebruik van de medicijnen gestopt of wordt de dosis verlaagd om te zien of dit een positief effect heeft op de neutropenie. Wanneer neutropenie wordt veroorzaakt door een ernstige infectie, meestal langdurig verdragen, worden antibiotica of medicijnen gegeven om de symptomen te beheersen en de patiënt sneller te laten herstellen. Voor ernstige neutropenie, meestal veroorzaakt door een glitch in de productie van neutrofielen in het beenmerg, bestaat de behandeling uit granulocyt-koloniestimulerende factoren (G-CSF's) om de synthese van neutrofielen te vergroten. Wanneer een auto-immuunreactie tegen neutrofielen neutropenie bij kinderen veroorzaakt, is de behandeling het onderdrukken van het immuunsysteem met behulp van steroïden.
Veel medicijnen voor chemotherapie kunnen de activiteit van beenmerg remmen en de productie van neutrofielen verminderen, wat leidt tot neutropenie. De meest voorkomende behandeling voor deze oorzaak is het verminderen of verspreiden van de medicamenteuze behandelingen of, indien mogelijk, volledig stoppen met het gebruik van het medicijn totdat de neutropenie is verdwenen. Wanneer dit niet mogelijk is, zullen kinderen vaak in het ziekenhuis worden opgenomen om hun risico op infectie te minimaliseren, nauwlettend worden geobserveerd op tekenen van infectie en worden behandeld met profylactische antibiotica. Ouders van kinderen die lijden aan dit type neutropenie moeten worden voorzien van een lijst met waarschuwingssignalen van infectie of tekenen dat de neutropenie verslechtert en waken over hun kind met waakzaamheid.
Langdurige of ernstige infecties, vooral bij zuigelingen en kinderen, kunnen het lichaam verzwakken en het van neutrofielen uitputten, waardoor neutropenie bij kinderen ontstaat. Wanneer dit het geval is, zal het kind worden behandeld met sterke antibiotica om de vernietiging van de buitenlandse indringer te bespoedigen. Geneesmiddelen kunnen ook worden voorgeschreven om de symptomen te verminderen en het kind voldoende rust te geven om het lichaam opnieuw op te bouwen. Wanneer de neutropenie bij kinderen echt ernstig is, kan het kind in het ziekenhuis worden opgenomen zodat intraveneuze antibiotica kunnen worden toegediend en de toestand van het kind nauwlettend kan worden geobserveerd.
Neutropenie bij kinderen, veroorzaakt door een defect in de synthese van neutrofielen, wordt behandeld door het starten van G-CVS-behandeling. G-cvs zijn synthetische hormonen die de productie van neutrofielen door het beenmerg op gang brengen. Deze behandeling wordt meestal eenmaal per dag toegediend via een intraveneuze injectie. Neutropenie bij kinderen veroorzaakt door een auto-immuunreactie die neutrofielen vernietigt, wordt meestal behandeld met steroïden. Deze medicijnen onderdrukken het immuunsysteem en laten het lichaam de concentratie van neutrofielen weer opbouwen.
Symptomen van neutropenie bij kinderen zijn vaak moeilijk te lezen. Wanneer een kind is behandeld met chemotherapie of andere medicijnen waarvan bekend is dat ze neutropenie veroorzaken, moeten ouders waakzaam zijn voor tekenen van infectie. Als iemand wordt opgemerkt, moet de kinderarts of oncoloog onmiddellijk worden gebeld. Het meest voorkomende teken van neutropenie bij kinderen wordt vaak ziek en met een grotere ernst. Sommige kinderen kunnen ook gezwollen of bloedend tandvlees hebben.