Co se podílí na léčbě neutropenie u dětí?
Řízení neutropenie u dětí se liší v závislosti na příčině tohoto stavu. Pokud je tento zdravotní problém způsoben léky, pak se užívání léků zastaví nebo se sníží dávka, aby se zjistilo, zda to má pozitivní dopad na neutropenii. Pokud je neutropenie způsobena závažnou infekcí, obvykle trvající dlouhou dobu, budou podána antibiotika nebo léky ke zvládnutí příznaků a umožní pacientovi rychleji se zotavit. U těžké neutropenie, obvykle způsobené závadou při tvorbě neutrofilů v kostní dřeni, sestává léčba z faktorů stimulujících kolonie granulocytů (G-CSF), aby se zvýšila syntéza neutrofilů. Pokud autoimunní odpověď proti neutrofilům způsobuje u dětí neutropenii, léčba má potlačit imunitní systém pomocí steroidů.
Mnoho léků na chemoterapii může omezit aktivitu kostní dřeně a snížit produkci neutrofilů, což vede k neutropenii. Nejběžnější léčbou této příčiny je snížení nebo rozšíření lékové léčby nebo, pokud je to možné, úplné ukončení užívání léku, dokud neutropenie nezmizí. Pokud to není možné, budou děti často hospitalizovány, aby se minimalizovalo riziko infekce, byly pečlivě sledovány jakékoli známky infekce a byly léčeny profylaktickými antibiotiky. Rodiče dětí postižených tímto typem neutropenie musí být vybaveni seznamem varovných příznaků infekce nebo známek, že se neutropenie zhoršuje, a ostražitě sledujte své dítě.
Prodloužené nebo těžké infekce, zejména u kojenců a dětí, mohou oslabit tělo a zbavit ho neutrofilů, což u dětí způsobuje neutropenii. V takovém případě bude dítě léčeno silnými antibiotiky, aby se urychlilo zničení cizího útočníka. Mohou být také předepisovány léky, které zmírňují příznaky a umožňují dítěti dostat dostatečný odpočinek, aby znovu vybudovaly tělo. Pokud je neutropenie u dětí opravdu závažná, může být dítě hospitalizováno, aby bylo možné podávat intravenózní antibiotika a pozorně sledovat stav dítěte.
Dětská neutropenie, způsobená defektem v syntéze neutrofilů, je léčena zahájením léčby G-CFS. G-CFS jsou syntetické hormony, které spouštějí produkci neutrofilů kostní dřeně. Tato léčba se podává, obvykle jednou denně, intravenózní injekcí. Neutropenie u dětí způsobená autoimunitní odpovědí, která ničí neutrofily, se obvykle léčí steroidy. Tyto léky potlačují imunitní systém a umožňují tělu obnovit koncentraci neutrofilů.
Příznaky neutropenie u dětí jsou často obtížně čitelné. Pokud bylo dítě léčeno chemoterapeutiky nebo jinými léky, o nichž je známo, že způsobují neutropenii, rodiče by měli být ostražití ohledně jakýchkoli známek infekce. Pokud si toho všimnete, je třeba okamžitě zavolat pediatra nebo onkologa. Nejběžnějším příznakem neutropenie u dětí je časté onemocnění s větší závažností. Některé děti mohou mít také oteklé nebo krvácející dásně.