O que está envolvido no manejo da neutropenia em crianças?
O manejo da neutropenia em crianças varia de acordo com a causa dessa condição. Se esse problema médico for causado por medicação, o uso dos medicamentos será interrompido ou a dose será reduzida para verificar se isso produz um impacto positivo na neutropenia. Quando a neutropenia é causada por uma infecção grave, geralmente durada por um longo período, antibióticos ou medicamentos são administrados para controlar os sintomas e permitir que o paciente se recupere mais rapidamente. Para neutropenia grave, geralmente causada por uma falha na produção de neutrófilos na medula óssea, o tratamento consiste em fatores estimuladores de colônias de granulócitos (G-CSFs) para aumentar a síntese de neutrófilos. Quando uma resposta auto-imune contra neutrófilos causa neutropenia em crianças, o tratamento é suprimir o sistema imunológico usando esteróides.
Muitos medicamentos quimioterápicos podem restringir a atividade da medula óssea e diminuir a produção de neutrófilos, levando à neutropenia. O tratamento mais comum para essa causa é diminuir ou espalhar os tratamentos com medicamentos ou, se possível, interromper completamente o uso do medicamento até que a neutropenia seja resolvida. Quando isso não for possível, as crianças serão frequentemente hospitalizadas para minimizar o risco de infecção, observadas de perto quanto a sinais de infecção e tratadas com antibióticos profiláticos. Os pais de crianças afetadas por esse tipo de neutropenia precisam receber uma lista de sinais de alerta de infecção ou sinais de que a neutropenia está piorando e observam seus filhos com vigilância.
Infecções prolongadas ou graves, especialmente em bebês e crianças, podem enfraquecer o corpo e esgotá-lo de neutrófilos, causando neutropenia em crianças. Quando esse for o caso, a criança será tratada com antibióticos fortes para acelerar a destruição do invasor estrangeiro. Os medicamentos também podem ser prescritos para reduzir os sintomas e permitir que a criança descanse adequadamente para reconstruir o corpo. Quando a neutropenia em crianças é realmente grave, a criança pode ser hospitalizada para que antibióticos intravenosos possam ser administrados e a condição da criança possa ser observada de perto.
A neutropenia infantil, causada por um defeito na síntese de neutrófilos, é tratada iniciando o tratamento com G-CFS. G-CFSs são hormônios sintéticos que impulsionam a produção de neutrófilos pela medula óssea. Este tratamento é administrado, geralmente uma vez por dia, através de uma injeção intravenosa. A neutropenia em crianças causada por uma resposta auto-imune que destrói os neutrófilos é geralmente tratada com esteróides. Essas drogas suprimem o sistema imunológico e permitem que o corpo recupere a concentração de neutrófilos.
Os sintomas de neutropenia em crianças geralmente são difíceis de ler. Quando uma criança foi tratada com quimioterápicos ou outros medicamentos que causam neutropenia, os pais devem estar atentos a quaisquer sinais de infecção. Se alguém for notado, o pediatra ou oncologista deve ser chamado imediatamente. O sinal mais comum de neutropenia em crianças é adoecer com frequência e com maior gravidade. Algumas crianças também podem ter gengivas inchadas ou sangrando.