Hvad er det involverede i håndteringen af neutropeni hos børn?
Håndtering af neutropeni hos børn varierer afhængigt af årsagen til denne tilstand. Hvis dette medicinske problem skyldes medicin, stoppes brugen af medicinen, eller dosis sænkes for at se, om dette har en positiv indvirkning på neutropenien. Når neutropeni er forårsaget af en alvorlig infektion, som normalt udholdes over lang tid, vil der blive givet antibiotika eller medicin for at håndtere symptomerne og lade patienten komme sig hurtigere. Ved svær neutropeni, som regel forårsaget af en svigt i produktionen af neutrofiler i knoglemarven, består behandlingen af granulocytkolonistimulerende faktorer (G-CSF'er) for at øge syntesen af neutrofiler. Når en autoimmun respons mod neutrofiler forårsager neutropeni hos børn, er behandlingen at undertrykke immunsystemet ved hjælp af steroider.
Mange kemoterapi-medikamenter kan bremse aktiviteten af knoglemarv og mindske produktionen af neutrofiler, hvilket fører til neutropeni. Den mest almindelige behandling af denne årsag er at mindske eller sprede lægemiddelbehandlingerne eller om muligt standse brugen af lægemidlet helt, indtil neutropenien er løst. Når dette ikke er muligt, vil børn ofte blive indlagt på hospitalet for at minimere deres risiko for infektion, observeres nøje for tegn på infektion og behandles med profylaktisk antibiotika. Forældre til børn, der er ramt af denne type neutropeni, skal forsynes med en liste over advarselsskilte om infektion eller tegn på, at neutropenien forværres, og se deres barn med årvågenhed.
Langvarige eller svære infektioner, især hos spædbørn og børn, kan svække kroppen og udtømme den for neutrofiler og forårsage neutropeni hos børn. Når dette er tilfældet, vil barnet blive behandlet med stærke antibiotika for at fremskynde ødelæggelsen af den udenlandske invaderer. Der kan også ordineres medikamenter for at reducere symptomerne og give barnet mulighed for at få tilstrækkelig hvile til at genopbygge kroppen. Når neutropenien hos børn virkelig er alvorlig, kan barnet blive indlagt på hospitalet, så der kan administreres intravenøs antibiotika, og barnets tilstand kan følges nøje.
Barndomneutropeni, forårsaget af en defekt i syntesen af neutrofiler, behandles ved at starte G-CFS-behandling. G-CFS'er er syntetiske hormoner, der starter produktionen af neutrofile ved knoglemarven. Denne behandling administreres, normalt en gang dagligt, gennem en intravenøs injektion. Neutropeni hos børn forårsaget af en autoimmun respons, der ødelægger neutrofiler, behandles normalt med steroider. Disse lægemidler undertrykker immunsystemet og tillader kroppen at genopbygge koncentrationen af neutrofiler.
Symptomer på neutropeni hos børn er ofte svære at læse. Når et barn er blevet behandlet med kemoterapimedisiner eller andre medikamenter, der vides at forårsage neutropeni, skal forældrene være opmærksomme på tegn på infektion. Hvis man bemærker det, skal børnelæge eller onkolog straks tilkaldes. Det mest almindelige tegn på neutropeni hos børn bliver ofte syge og med større sværhedsgrad. Nogle børn kan også have hævede eller blødende tandkød.