Wat is Vancomycine?

Vancomycine is een antibioticum dat in de jaren vijftig is ontdekt en is niet een van de meest voorkomende voorgeschreven medicijnen. Het heeft echter een buitengewoon belangrijk gebruik en kan voornamelijk worden gebruikt voor de behandeling van methicillineresistente staphylococcus aureus (MRSA) of andere vormen van staph-infecties die resistentie tegen andere antibiotica hebben getoond. In sommige gevallen is vancomycine onvoldoende om deze infecties te behandelen en zijn nog minder vaak voorkomende antibiotica vereist.

Een van de belangrijkste redenen dat vancomycine nooit is geëvolueerd tot een populair voorgeschreven antibioticum, is omdat het niet door het maagdarmkanaal kan passeren en goed kan worden geabsorbeerd. Alleen in gevallen waarin het medicijn wordt gebruikt om darminfecties te behandelen, wordt het ooit oraal ingenomen. In alle andere gevallen gebeurt de toediening van het geneesmiddel via intraveneuze infusie, en dit is voor de meeste mensen geen populaire of verstandige manier om antibiotica te nemen voor milde infecties.

Een andere bekende reden waarom dit antibioticum geen eerstelijnsbehandeling is, is omdat het ernstige bijwerkingen kan hebben en daarom is gereserveerd voor behandeling in gevallen waarin het echt nodig is. Als gevolg hiervan heeft het de naam "laatste redmiddel". Hoewel het optreden van ernstige bijwerkingen zeldzaam is bij vancomycine, moeten patiënten nauwlettend worden gevolgd. Het medicijn kan ook enkele bijwerkingen hebben bij een kleine groep gebruikers die niet medisch betrokken zijn.

Een paar vancomycine-bijwerkingen die in de meeste gevallen niet als medisch ernstig worden beschouwd, zijn milde maagklachten en ontwikkeling van vaginale schimmelinfecties. Er is meer bezorgdheid als patiënten ernstige maagpijn, prominente diarree ontwikkelen of een anafylactische (allergische) shockreactie op het antibioticum ervaren. Sommige mensen ontwikkelen een aandoening, het zogenaamde Red Man-syndroom, die optreedt tijdens of direct nadat vancomycine is toegediend, waardoor huiduitslag ontstaat en de huid van minstens de nek omhoog spoelt. Het infuseren van een patiënt met antihistaminica kan dit risico helpen verminderen.

Het gebruik van vancomycine kan de manier waarop bloedcellen worden geproduceerd veranderen, en er kunnen lage bloedplaatjeswaarden optreden of het aantal witte bloedcellen kan veranderen. In zeldzame gevallen kan het medicijn de nieren beschadigen of het gehoor beschadigen. Deze vele potentiële risico's, en er zijn er nog veel meer, verklaren het beperkte gebruik van dit antibioticum. Hoewel het goed is in het uitroeien van bepaalde infecties, kan het moeilijk zijn voor het lichaam. Het is belangrijk op te merken dat veel mensen dit medicijn goed verdragen en genezen zijn van zeer ernstige infecties die bestand zijn tegen behandeling met andere medicijnen.

Voordat artsen een antibioticum van deze aard voorschrijven, krijgen artsen waarschijnlijk een volledige medische geschiedenis van een patiënt met een lijst van andere medicijnen die worden gebruikt. Deze informatie kan door de arts worden gebruikt om de meest logische keuze van medicijnen voor ernstige infecties te maken. De keuze is soms niet vancomycine, maar kan een ander medicijn zijn dat, gezien alle medische omstandigheden, geschikter is.