Wat zijn de carpale botten?

De carpale botten zijn acht korte botten, gerangschikt in twee rijen van vier, gelegen in de pols. De proximale rij is de rij die zich het dichtst bij de arm bevindt, naast de ulna en de straal. De distale rij bevindt zich naast de metacarpalen, die de eerste rij botten in de hand zijn.

De proximale rij carpale botten, die het dichtst bij de ulna en straal liggen, van de laterale tot de mediale, bestaan ​​uit de scaphoid, lunate, triquetrum en pisiform. In deze context betekent lateraal de zijde die het verst van het lichaam verwijderd is en betekent mediaal de zijde van de hand die zich het dichtst bij het midden van het lichaam bevindt. De distale rij botten, die het verst van de straal en ulna ligt, het dichtst bij de botten van de hand, van mediaal naar lateraal, bestaat uit de hamate, capitaat, trapezium en trapezium.

De carpale botten zijn korte botten. Korte botten hebben een compact botoppervlak rond een poreus of poreus botcentrum. Het botcentrum bevat kleine ruimtes die meestal gevuld zijn met merg.

Als een groep vormen de acht carpale botten een concave structuur naar voren, wat betekent dat ze een naar binnen gebogen curve hebben, die een inkeping of ondiepe dip vormen wanneer ze van voren worden bekeken. Van achteren gezien vormen deze botten een convexe structuur, wat betekent dat ze naar buiten uitpuilen. Het flexorretinaculum is een groot, taai ligament dat zich uitstrekt over de carpale botten aan de voorkant. Dit ligament is bevestigd aan een klein uitsteeksel op het trapezium aan de basis van de duim, en is ook bevestigd aan een kleine uitstekende haakachtige structuur op het hamate-bot. De ingesprongen carpale botten, bedekt door het flexorretinaculum, vormen de carpale tunnel.

De mediane zenuw, de flexorpezen van de vingers en bloedvaten passeren de carpale tunnel en lopen van de onderarm naar de hand. De carpale botten en het flexorretinaculum hebben een zeer beperkte capaciteit om te rekken. Dit betekent dat als enige ontsteking, ophoping van vocht, irritatie of ongepaste weefselafzettingen in de carpale tunnel optreedt, de mediane zenuw of een van de andere structuren in de tunnel vast komt te zitten tegen de botten of het retoraculum van de flexor. Deze aandoening staat bekend als carpaal tunnelsyndroom.

De anatomische positie van de carpale botten vormt een gewricht, wat flexibiliteit en rotatie van de hand en pols mogelijk maakt. Vier oppervlakken van de botten zijn omgeven door kraakbeen. Hierdoor kunnen het gewricht of de botten soepel articuleren en tegen elkaar bewegen, zonder pijn of ongemak te veroorzaken. Wanneer dit kraakbeen afbreekt, raspen de botten tegen elkaar en kunnen ze matige tot ernstige pijn veroorzaken.

De structuur van de carpale botten en het bewegingsbereik in de pols, betekent dat dit gebied bijzonder gevoelig is voor letsel. Letsel kan optreden tijdens sportieve activiteiten, maar ook door vallen en repetitieve bewegingen. De meeste verwondingen doen zich voor wanneer de pols in een gebogen positie is, omdat de carpale botten, pezen en ligamenten onder de meeste stress staan ​​wanneer ze worden gebogen.