Wat zijn de carpale botten?
De carpale botten zijn acht korte botten, gerangschikt in twee rijen van vier, gelegen in de pols. De proximale rij is de rij die het dichtst bij de arm ligt, gelegen naast de ulna en de straal. De distale rij bevindt zich naast de metacarpalen, die de eerste rij botten in de hand zijn.
De proximale rij carpale botten, die het dichtst in de buurt van de ulna en de straal liggen, van de laterale tot de mediale, bestaande uit de scaphoid, lunaat, lunaat, triquetrum en pisiform. In deze context betekent lateraal de kant het verst van het lichaam, en mediaal betekent de zijkant van de hand die het dichtst bij het midden van het lichaam ligt. De distale rij botten, die het verst van de straal en ulna lag, het dichtst bij de botten van de hand, van mediaal tot lateraal, bestaat uit het hamaat, capitate, trapezoid en trapezium.
De carpale botten zijn korte botten. Korte botten hebben een compact botoppervlak dat een poreus of poreus botcentrum omringt. Het botcentrum bevat kleine ruimtes die meestal zijn gevuld met merg.
Als groep vormen de acht carpale botten een concave structuur anterieur, wat betekent dat ze een naar binnen innerlijke curve hebben, een inkeping of ondiepe dip vormen wanneer ze vanaf de voorkant worden bekeken. Van achteren bekeken, vormen deze botten een convexe structuur, wat betekent dat ze naar buiten uitpuilen. Het flexor retinaculum is een groot, stoer ligament dat zich uitstrekt over de carpale botten aan de voorkant. Dit ligament is bevestigd aan een klein uitsteeksel op het trapezium aan de basis van de duim en is ook bevestigd aan een kleine uitstekende haakachtige structuur op het hamate bot. De ingesprongen carpale botten, bedekt door het flexor retinaculum, vormen de carpale tunnel.
De mediane zenuw, de flexorpezen van de vingers en bloedvaten gaan door de carpale tunnel, rennen uit de onderarm in de hand. De carpale botten en het flexor retinaculum hebben een zeer beperkte capaciteit om te strekken. Dit betekent als enige ontsteking, accumulatIon van vloeistof, irritatie of ongepaste afzettingen van weefsel vindt plaats in de carpale tunnel, de mediane zenuw of een van de andere structuren in de tunnel raakt gevangen tegen de botten of het flexor retinaculum. Deze toestand staat bekend als carpaal tunnelsyndroom.
De anatomische positie van de carpale botten vormt een gewricht, waardoor flexibiliteit en rotatie van de hand en pols mogelijk is. Vier oppervlakken van de botten zijn omgeven door kraakbeen. Hierdoor kan het gewricht of de botten soepel verwoorden en tegen elkaar bewegen, zonder pijn of ongemak te veroorzaken. Wanneer dit kraakbeen afbreekt, rasp de botten tegen elkaar en kunnen ze matige tot ernstige pijn veroorzaken.
De structuur van de carpale botten en het bewegingsbereik in de pols betekent dat dit gebied bijzonder vatbaar is voor letsel. Letsel kan optreden tijdens sportieve activiteiten, evenals worden veroorzaakt door valpartijen en repetitieve beweging. De meeste verwondingen treden op wanneer de pols zich in een gebogen positie bevindt, omdat de carpale botten,pezen en ligamenten staan onder de meeste stress wanneer gebogen.