Wat zijn de carpometacarpale gewrichten?
De carpometacarpal (CMC) gewrichten worden gevonden tussen de botten van de hand en die van de pols. In het bijzonder zijn dit de articulaties tussen de geclusterde carpale botten in de basis van de hand en de metacarpalen, de vijf lange botten die over de hand uitstrekken tot de basis van elke vinger. De carpometacarpale gewrichten onder de vier vingers staan bekend als artrodiale of glijdende gewrichten, een synoviaal of beweegbaar, gewrichtstype waarmee de botten tegen elkaar kunnen glijden. De gewricht aan de basis van de duim is een ander type synoviaal gewricht dat een zadelgewricht wordt genoemd, en het maakt een veel groter bewegingsbereik mogelijk dan de andere vier gewrichten.
Terwijl de carpals zijn gerangschikt in een soort cluster als een kleine stapel onregelmatig gevormde rotsen, kunnen ze worden verdeeld in twee rijen. De proximale rij articuleert met een van de lange botten van de onderarm, de straal, om het radiocarpale of polsgewricht te vormen. Buiten de proximale rij, de distale rij tarpalen ontmoet de proximale of nabije uiteinden van thE Vijf metacarpals om de vijf Carpometacarpal -gewrichten te vormen. Vier timpalen worden gevonden in de distale rij, met het hamaat aan de pink vingerzijde, de capitate ernaast, vervolgens het trapezoid en uiteindelijk het trapezium aan de duimzijde.
De vijfde of pink-vinger metacarpal sluit aan bij de Hamate. De vierde of ringvinger metacarpal articuleert met de Hamate en de nabije hoek van de capitate. De derde of middelste vinger metacarpal komt vooral samen met de capitate. De tweede of index-vinger metacarpal koppelt naar de trapezoid, hoewel het de capitate en trapezium aan beide kanten raakt, en de eerste of duim metacarpal vormt een gewricht met het trapeziumbot.
Aangezien de tweede tot en met de vijfde Carpometacarpal -gewrichten geen breed bewegingsbereik bij de gewrichten zelf toestaan. In plaats daarvan maken ze het polsgewricht flexibeler door de metacarpal en carpale botten toe te staan om langs elkaar heen te gaanVerschillende richtingen terwijl de hand rond het einde van het straalbot beweegt. Bovendien maken deze vier carpometacarpale gewrichten beweging over de palmaire boog mogelijk. Dit is de concave curve aan de basis van de palm gevormd wanneer de hand rond een object krult als een honkbal en gecreëerd door een binnenwaartse rotatie van de vijfde metacarpal. Het maakt het grijpen van kleine objecten mogelijk.
Het eerste CMC -gewricht bevindt zich aan de basis van de duim. Het verschilt van de laatste vier carpometacarpale gewrichten in die zin dat het een breed bewegingsbereik mogelijk maakt, die de menselijke duim onderscheidt als tegengesteld of in staat is om dingen te grijpen en vast te houden. Als een sellar, of zadel, joint, die zijn naam krijgt omdat de uiteinden van de twee aangrenzende botten lijken op een paar zadels die loodrecht op en gebogen om elkaar heen zijn gerangschikt, staat de eerste CMC-gewricht voor-tot-back en zij-tot-zij-bewegingen toe. Het maakt ook omloopductie, een cirkelende beweging en oppositie mogelijk, die de tekening van de duim is om het aan te raken naar de uiteinden van deandere vingers.