Wat zijn de carpometacarpale gewrichten?
De carpometacarpale (CMC) gewrichten worden gevonden tussen de botten van de hand en die van de pols. In het bijzonder zijn dit de scharnierpunten tussen de geclusterde carpale botten in de basis van de hand en de metacarpalen, de vijf lange botten die zich uitstrekken over de hand naar de basis van elke vinger. De carpometacarpale gewrichten onder de vier vingers staan bekend als arthrodiale of glijdende gewrichten, een synoviaal of beweegbaar gewrichtstype waarmee de botten tegen elkaar kunnen schuiven. Het gewricht aan de basis van de duim is een ander type synoviaal gewricht, een zadelgewricht, en het biedt een veel groter bewegingsbereik dan de andere vier gewrichten.
Terwijl de tapijten in een soort cluster gerangschikt zijn als een kleine stapel onregelmatig gevormde rotsen, kunnen ze in twee rijen worden verdeeld. De proximale rij articuleert met een van de lange botten van de onderarm, de straal, om het radiocarpale of polsgewricht te vormen. Voorbij de proximale rij komt de distale rij tapijten samen met de proximale of nabije uiteinden van de vijf metacarpalen om de vijf carpometacarpale gewrichten te vormen. Vier tapijten worden gevonden in de distale rij, met de hamate aan de pinkzijde, de capitaat ernaast, dan de trapezium en tenslotte de trapezium aan de duimzijde.
De metacarpale vijfde of pinkvinger komt overeen met de hamate. De metacarpale vierde of ringvinger articuleert met de hamate en de nabije hoek van de capitaat. De metacarpale derde of middelvinger komt meestal samen met de capitaat. De metacarpale tweede of wijsvinger is verbonden met de trapezium, hoewel deze aan beide zijden de capitaat en trapezium raakt, en de metacarpale eerste of duim vormt een gewricht met het trapeziumbot.
Omdat de tweede tot en met vijfde carpometacarpale gewrichten geen breed bewegingsbereik op de gewrichten zelf toestaan. In plaats daarvan maken ze het polsgewricht flexibeler doordat de metacarpale en carpale botten langs elkaar in verschillende richtingen kunnen bewegen terwijl de hand zich aan het uiteinde van het straalbot verplaatst. Bovendien laten deze vier carpometacarpale gewrichten beweging toe rond de handboog. Dit is de concave curve aan de basis van de palm die wordt gevormd wanneer de hand rond een object als een honkbal krult en wordt gecreëerd door een binnenwaartse rotatie van de vijfde metacarpale. Het maakt kleine voorwerpen mogelijk.
Het eerste CMC-gewricht bevindt zich aan de basis van de duim. Het verschilt van de laatste vier carpometacarpale gewrichten in zoverre dat het een breed bewegingsbereik mogelijk maakt, waardoor de menselijke duim wordt onderscheiden als opponeerbaar of in staat om dingen te grijpen en vast te houden. Als een sellar, of zadel, joint, die zijn naam krijgt omdat de uiteinden van de twee aangrenzende botten lijken op een paar zadels die loodrecht op elkaar en rond elkaar zijn gebogen, maakt het eerste CMC-gewricht front-to-back en side-to- zijwaartse bewegingen. Het staat ook omtrek, een cirkelvormige beweging en oppositie toe, wat de tekening naar binnen van de duim is om het met de uiteinden van de andere vingers aan te raken.