Was sind die Karpometakarpalgelenke?
Die Karpometakarpalgelenke (CMC) befinden sich zwischen den Knochen der Hand und denen des Handgelenks. Dies sind insbesondere die Gelenke zwischen den gruppierten Handwurzelknochen in der Basis der Hand und den Mittelfußknochen, wobei sich die fünf langen Knochen über die Hand bis zur Basis jedes Fingers erstrecken. Die Karpometakarpalgelenke unter den vier Fingern werden als Arthrodial- oder Gleitgelenke bezeichnet. Sie sind synoviale oder bewegliche Gelenke, bei denen die Knochen gegeneinander gleiten können. Das Gelenk an der Basis des Daumens ist eine andere Art von Synovialgelenk, das als Sattelgelenk bezeichnet wird, und es ermöglicht einen viel größeren Bewegungsbereich als die anderen vier Gelenke.
Während die Karpfen wie ein kleiner Haufen unregelmäßig geformter Steine in einer Art Cluster angeordnet sind, können sie in zwei Reihen unterteilt werden. Die proximale Reihe artikuliert mit einem der langen Knochen des Unterarms den Radius, um das Radiokarpal- oder Handgelenk zu bilden. Jenseits der proximalen Reihe trifft die distale Reihe von Karpalen auf die proximalen oder nahen Enden der fünf Metakarpalen, um die fünf Karpometakarpalgelenke zu bilden. In der distalen Reihe befinden sich vier Karpfen mit dem Hamat auf der Fingerseite, dem Kapitän daneben, dem Trapez und schließlich dem Trapez auf der Daumenseite.
Der fünfte oder kleine Mittelfinger stimmt mit dem Hamat überein. Der vierte oder Ringfinger Mittelhandknochen artikuliert mit dem Hamat und der nahen Ecke des Kapitulats. Der dritte oder Mittelfinger des Mittelhandknochens trifft meist auf das Kapitän. Der zweite Mittelfinger oder der Zeigefinger verbindet sich mit dem Trapez, obwohl er das Capitol und das Trapez auf beiden Seiten berührt, und der erste Mittelfinger oder der Daumen-Mittelfinger bilden ein Gelenk mit dem Trapezknochen.
Da das zweite bis fünfte Karpometakarpalgelenk keinen großen Bewegungsspielraum an den Gelenken selbst zulässt. Stattdessen machen sie das Handgelenk flexibler, indem sie den Mittelhand- und Handwurzelknochen erlauben, sich in mehreren Richtungen aneinander vorbei zu bewegen, während sich die Hand am Ende des Radiusknochens bewegt. Zusätzlich ermöglichen diese vier Karpometakarpalgelenke eine Bewegung um den Palmarbogen. Dies ist die konkave Kurve an der Basis der Handfläche, die entsteht, wenn sich die Hand wie ein Baseball um ein Objekt dreht und durch eine Drehung des fünften Mittelhandknochens nach innen entsteht. Es ermöglicht das Greifen kleiner Gegenstände.
Das erste CMC-Gelenk befindet sich am Daumenansatz. Es unterscheidet sich von den letzten vier Karpometakarpalgelenken dadurch, dass es ein breites Bewegungsspektrum zulässt, das den menschlichen Daumen als opponierbar oder in der Lage erkennt, Dinge zu greifen und zu halten. Als Sellar- oder Sattelgelenk, das seinen Namen hat, weil die Enden der beiden benachbarten Knochen einem Paar von Sätteln ähneln, die senkrecht zueinander angeordnet und umeinander gekrümmt sind, ermöglicht das erste CMC-Gelenk die Verbindung von vorne nach hinten und von der Seite nach hinten. seitliche Bewegungen. Es ermöglicht auch eine Umgehung, eine kreisende Bewegung und einen Widerstand, dh das Ziehen des Daumens nach innen, um die Spitzen der anderen Finger zu berühren.