Vad är de karpometakarpala lederna?
De karpometacarpala lederna (CMC) leder mellan handens ben och handleden. Specifikt är detta artikuleringarna mellan de grupperade karpala benen i handens bas och metakarpalerna, de fem långa benen sträcker sig över handen till basen på varje finger. De karpometakarpala lederna under de fyra fingrarna är kända som arthrodiala eller glidande leder, en synovial eller rörlig led som gör att benen kan glida mot varandra. Skarven vid basen av tummen är en annan typ av synovialförband som kallas en sadelskarv, och den tillåter ett mycket större rörelserikt än de andra fyra lederna.
Medan karpalerna är ordnade i ett slags kluster som en liten hög med oregelbundet formade stenar, kan de delas upp i två rader. Den proximala raden artikulerar med ett av de långa benen på underarmen, radien, för att bilda radiokarpalen eller handledleden. Bortom den proximala raden möts den distala raden med karpaler med de proximala eller nära ändarna av de fem metakarpalerna för att bilda de fem karpometacarpala lederna. Fyra karpaler finns i den distala raden, med hamat på den pinkiga fingersidan, kapitulatet bredvid, sedan trapezoid, och slutligen trapezium på tummen.
Den femte eller pinky-finger metacarpal överensstämmer med hamat. Den fjärde eller ringfinger metakarpala artikulerar med hamat och det nära hörnet av huvudstaden. Den tredje eller långfinger metacarpal möter mestadels med kapitulatet. Den andra eller pekfingret metacarpal länkar till trapezoid, även om den berör kapitulat och trapezium på vardera sidan, och den första eller tummen metacarpal bildar en fog med trapeziumbenet.
Eftersom de andra till femte karpometakarpala lederna inte tillåter ett brett rörelserikt vid själva lederna. Istället gör de handledleden mer flexibel genom att tillåta metacarpala och karpala ben att röra sig förbi varandra i flera riktningar när handen rör sig på änden av radiebenet. Dessutom tillåter dessa fyra karpometakarpala leder rörelse kring palmarbågen. Detta är den konkava kurvan vid handflatan som bildas när handen krulas runt ett föremål som en baseboll och skapas av en inre rotation av den femte metakarpalen. Det gör det möjligt att ta tag i små föremål.
Den första CMC-fogen är placerad vid tummen. Det skiljer sig från de sista fyra karpometakarpala lederna genom att det tillåter ett brett rörelserikt, vilket skiljer den mänskliga tummen som motsatsen eller kan greppa och hålla saker. Som en säljare, eller sadel, fog, som får sitt namn eftersom ändarna på de två angränsande benen liknar ett par sadlar anordnade vinkelrätt mot och böjda runt varandra, möjliggör den första CMC-fogen front-to-back och side-to- sidorörelser. Det tillåter också omskärning, en cirklande rörelse och motstånd, som är ritningen inåt av tummen för att röra den till spetsarna på de andra fingrarna.