Hvad er de karpometakarpale led?
De carpometacarpale (CMC) led findes mellem knoglerne i hånden og på håndleddet. Specifikt er dette artikulationerne mellem de grupperede karpale knogler i bunden af hånden og metacarpals, hvor de fem lange knogler strækker sig over hånden til bunden af hver finger. De karpometakarpale led under de fire fingre er kendt som arthrodiale eller glidende led, en synovial eller bevægelig ledtype, der gør det muligt for knoglerne at glide mod hinanden. Samlingen i bunden af tommelfingeren er en anden type synovialfug, der kaldes et sadelfug, og det tillader et meget større bevægelsesområde end de fire andre led.
Mens karpellerne er arrangeret i en slags klynge som en lille bunke med uregelmæssigt formede klipper, kan de opdeles i to rækker. Den proksimale række artikulerer med en af underarmens lange knogler, radius for at danne radiokarpalt eller håndleddet. Ud over den proksimale række mødes den distale række af karpaler med den proximale eller nær ende af de fem metacarpals for at danne de fem karpometacarpale led. Fire karpals findes i den distale række, med hamat på den pinkige fingerside, hovedstaden ved siden af, derefter trapezoid og til sidst trapezium på tommelfingersiden.
Den femte eller pinky-finger metacarpal stemmer overens med hamaten. Den fjerde eller ringfinger metacarpale artikulerer med hamaten og det nærliggende hjørne af hovedstaden. Den tredje eller langfingermetakarpale mødes mest med hovedstaden. Den anden eller pegefinger-metacarpal forbinder trapezoidet, skønt den berører kapitulatet og trapeziet på hver side, og den første eller tommelfingermetacarpal danner et led med trapeziumbenet.
Da det andet til femte karpometakarpale led ikke tillader et bredt bevægelsesområde ved selve samlingerne. I stedet gør de håndleddet mere fleksible ved at lade metacarpale og karpale knogler bevæge sig forbi hinanden i flere retninger, når hånden bevæger sig rundt på enden af radiusbenet. Derudover tillader disse fire karpometakarpale led bevægelse omkring palmarbuen. Dette er den konkave kurve ved bunden af håndfladen, der dannes, når hånden krøller sig omkring en genstand som en baseball og skabes ved en indadrotation af den femte metacarpal. Det gør det muligt at gribe fat i små genstande.
Det første CMC-led er placeret ved bunden af tommelfingeren. Det adskiller sig fra de sidste fire karpometakarpale led, idet det tillader et bredt bevægelsesområde, der adskiller den menneskelige tommelfinger som modsat eller i stand til at forstå og holde ting. Som en sælger eller sadel, der får sit navn, fordi enderne af de to tilstødende knogler ligner et par sadler, der er anbragt vinkelret på og krummet omkring hinanden, tillader det første CMC-led foran-til-ryg og side-til- side bevægelser. Det tillader også omskæring, en cirkulerende bevægelse og modstand, som er tegningen indad mod tommelfingeren for at røre den til spidserne af de andre fingre.