Welke factoren beïnvloeden parathyroid hormoonniveaus?

Bijschildklierhormoonspiegels worden beïnvloed door verschillende onderliggende factoren. Gezondheidsproblemen zoals schade aan de bijschildklier, auto-immuunziekten en laag magnesiumgehalte in het bloed zullen hoogstwaarschijnlijk lage bijschildklierwaarden veroorzaken. Wanneer verhoogde of hoge bijschildklierniveaus aanwezig zijn, kan vitaminegebrek, vergroting van de bijschildklieren of een tumor de schuld zijn.

Lage parathyroïde hormoonspiegels zijn indicatief voor een aandoening die hypoparathyreoïdie wordt genoemd. De aandoening zal uiteindelijk leiden tot hypocalciëmie of lage calciumspiegels. Verhoogde fosforgehaltes of hyperfosfatemie worden ook geassocieerd met hypoparathyreoïdie. Langdurige onbalans van calcium en fosfor in het bloed kan leiden tot andere gezondheidsproblemen.

Hypoparathyreoïdie kan worden verworven of erfelijk. Schade of verwijdering van de bijschildklieren leidt tot verworven hypoparathyreoïdie. Meestal verworven hypoparathyreoïdie is het resultaat van een operatie voor kanker van de schildklier, keel of nek. Radiotherapie van kankerbehandelingen kan ook de bijschildklier beschadigen. Erfelijke hypoparathyreoïdie is daarentegen een gevolg van misvormde of ontbrekende bijschildklieren bij de geboorte.

Primaire auto-immuun hypoparathyreoïdie en secundaire auto-immuunziekten zoals lupus zijn andere factoren in lage parathyroïde hormoonspiegels. Bij primaire en secundaire auto-immuunziekten beschouwt het immuunsysteem de bijschildklierweefsels als vreemde lichamen; als gevolg hiervan zal het immuunsysteem antilichamen afgeven om de bijschildklierweefsels te vernietigen. Zodra de schade is aangericht, zullen de klieren stoppen met het produceren van bijschildklierhormoon.

Magnesium is een essentieel element voor de juiste werking van de bijschildklieren. Lage magnesiumgehaltes kunnen de bijschildklier aantasten, wat resulteert in hypoparathyreoïdie. Gewoonlijk zal het corrigeren van lage magnesiumspiegels de bijschildklierhormoonspiegels normaliseren.

Een aandoening genaamd hyperparathyreoïdie wordt gekenmerkt door hoge parathyroïde hormoonspiegels. Hyperparathyreoïdie is geclassificeerd als primair of secundair, afhankelijk van de oorzaak. Primaire hyperparathyreoïdie kan het gevolg zijn van vergroting van twee of meer bijschildklieren, een goedaardige groei die een adenoom wordt genoemd, of een kankergezwel.

Wanneer een andere aandoening het calciumgehalte verlaagt, treedt secundaire hyperparathyreoïdie op. Factoren die secundaire hyperparathyreoïdie kunnen veroorzaken, zijn ernstige tekorten aan calcium en vitamine D. Zonder de juiste vitamine D-waarden wordt calcium mogelijk niet goed opgenomen, wat leidt tot een calciumtekort. Niet genoeg zonlicht krijgen of niet genoeg vitamine D-verrijkte voedingsmiddelen eten zijn slechts twee van de vele factoren die verantwoordelijk zijn voor een vitamine D-tekort.

Soms is nierfalen de oorzaak van laag calcium en vitamine D. Nieren hebben de taak om vitamine D om te zetten in een vorm die het lichaam kan gebruiken. Verminderde nierfunctie kan ervoor zorgen dat bruikbare vitamine D en bijgevolg calcium tegelijkertijd daalt.