Welke factoren beïnvloeden de thyroxineniveaus?
Thyroxine-niveaus kunnen worden beïnvloed door vele factoren, zowel intern als extern. Auto-immuunziekten, tumoren, een tekort aan jodium en sommige medicijnen kunnen een verhoging of verlaging van thyroxinespiegels veroorzaken. Specifieke symptomen worden ervaren als de thyroxineniveaus niet goed zijn. De behandeling wordt bereikt door de oorzaak te behandelen of thyroxinevervanging of anti-schildkliermedicijnen, afhankelijk van of de thyroxinespiegels worden verlaagd of verhoogd.
De schildklier, die zich in de nek bevindt, is de plaats waar thyroxine en andere schildklierhormonen worden geproduceerd als reactie op een complex feedbackmechanisme in het lichaam. De juiste werking van de schildklier en afgifte van de verschillende schildklierhormonen, waaronder thyroxine, is noodzakelijk voor een optimale werking van het lichaam. De schildklierhormonen zijn essentieel voor de stofwisseling en het behoud van de calciumbalans in het lichaam.
Een aantal auto-immuunziekten kan de schildklierniveaus beïnvloeden. Een auto-immuunziekte verwijst naar een toestand waarin de antilichamen van het lichaam hun eigen weefsels aanvallen, in dit geval de schildklierweefsels. De ziekte van Grave treedt op wanneer antilichamen de productie van thyroxine stimuleren, de niveaus verhogen en hyperthyreoïdie veroorzaken. In het geval van auto-immuun thyroiditis zorgen de antilichamen ervoor dat de schildklier minder thyroxine produceert, wat resulteert in hypothyreoïdie of lage thyroxinespiegels.
Een tekort aan jodium, niet vaak gezien in de ontwikkelde wereld maar vaker in ontwikkelingslanden, resulteert in lagere thyroxinespiegels, omdat de schildklier jodium nodig heeft om te functioneren. Congenitale hypothyreoïdie wordt soms ook gezien wanneer een baby wordt geboren met een onderactieve schildklier. Hypofyse disfunctie kan ook de niveaus verlagen.
Sommige geneesmiddelen zoals lithium, dat meestal wordt gebruikt voor een bipolaire stoornis, en amiodaron, een hartmedicijn, kunnen de thyroxinespiegels beïnvloeden. Niveaus kunnen worden verhoogd door een aantal andere voorwaarden. Deze omvatten eierstokteratoma's of tumoren, kanker of struma, waarbij de schildklier aanzienlijk wordt vergroot.
De symptomen van zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie zijn over het algemeen vrij specifiek, waardoor diagnose mogelijk is, ondersteund door meting van de schildklierhormoonspiegels. Hoge thyroxinespiegels, meestal met gewichtsverlies, prikkelbaarheid en angst, naast andere symptomen. Omgekeerd kunnen lage thyroxinespiegels gewichtstoename, vermoeidheid en een koud gevoel veroorzaken.
Correctie van schildklierniveaus omvat het verwijderen van alle oorzakelijke factoren, zoals medicijnen. Farmacologische behandeling van hoge thyroxine bestaat uit het gebruik van anti-schildklier medicijnen, zoals carbimazol, radiotherapie of, in sommige gevallen, chirurgie. Voor lage niveaus van thyroxine wordt synthetische levothyroxine gebruikt als vervangingstherapie. Afhankelijk van de oorzaak van de verandering in thyroxinespiegels, moet de behandeling mogelijk levenslang duren.