Vilka faktorer påverkar tyroxinnivåerna?
Tyroxinnivåerna kan påverkas av många faktorer, både interna och externa. Autoimmuna sjukdomar, tumörer, brist på jod och vissa mediciner kan orsaka antingen en ökning eller minskning av tyroxinnivåer. Specifika symtom upplevs om tyroxinnivåerna inte är rätt. Behandlingen uppnås antingen genom att behandla orsaken eller byta ut tyroxin eller läkemedel mot sköldkörteln, beroende på om tyroxinnivåerna sänks eller höjs.
Sköldkörteln, som ligger i nacken, är där tyroxin och andra sköldkörtelhormoner produceras, som svar på en komplex återkopplingsmekanism i kroppen. Korrekt funktion av sköldkörteln och frisättning av olika sköldkörtelhormoner, inklusive tyroxin, är nödvändigt för att kroppen ska fungera optimalt. Sköldkörtelhormonerna är viktiga för metabolism och bibehållande av kalciumbalansen i kroppen.
Ett antal autoimmuna sjukdomar kan påverka nivåerna av sköldkörteln. En autoimmun sjukdom avser ett tillstånd där kroppens antikroppar attackerar sina egna vävnader, i detta fall sköldkörtelvävnaderna. Gravesjukdom uppstår när antikroppar stimulerar produktionen av tyroxin, höjer nivåerna och orsakar hypertyreos. När det gäller autoimmun sköldkörtel, orsakar antikropparna att sköldkörteln producerar mindre tyroxin, vilket resulterar i hypotyreos eller låga tyroxinnivåer.
En jodbrist, som inte ofta ses i den utvecklade världen men oftare i utvecklingsländer, resulterar i lägre tyroxinnivåer, eftersom sköldkörteln behöver jod för att fungera. Medfödd hypotyreos ses också ibland när ett barn föddes med en underaktiv sköldkörtel. Dysfunktion i hypofysen kan också lägre nivåer.
Vissa läkemedel som litium, som vanligtvis används för bipolär störning, och amiodaron, ett hjärtmedicin, kan påverka tyroxinnivåerna. Nivåerna kan höjas på ett antal andra villkor. Dessa inkluderar ovariella teratom eller tumörer, cancer eller struma, där sköldkörteln utvidgas avsevärt.
Symtomen på både hypertyreoidism och hypotyreos är i allmänhet ganska specifika, vilket möjliggör diagnos, säkerhetskopierat genom mätning av nivåerna av sköldkörtelhormon. Höga tyroxinnivåer, vanligtvis med viktminskning, irritabilitet och ångest, bland andra symtom. Omvänt kan låga tyroxinnivåer orsaka viktökning, trötthet och kyla.
Korrigering av sköldkörtelnivåer innebär att alla orsakande faktorer, till exempel mediciner, tas bort. Farmakologisk behandling av högt tyroxin består av att använda anti-sköldkörtelmedicin, som karbimazol, strålbehandling eller, i vissa fall, kirurgi. För låga nivåer av tyroxin används syntetisk levotyroxin som ersättningsterapi. Beroende på orsaken till förändringen i tyroxinnivåer kan behandlingen behöva vara livslång.