Quels facteurs affectent les niveaux de thyroxine?
Les taux de thyroxine peuvent être influencés par de nombreux facteurs internes et externes. Les maladies auto-immunes, les tumeurs, une carence en iode et certains médicaments peuvent entraîner une augmentation ou une diminution du taux de thyroxine. Des symptômes spécifiques sont ressentis si les taux de thyroxine ne sont pas corrects. Le traitement est obtenu soit en traitant la cause, soit en remplacement de la thyroxine, soit en médicaments antithyroïdiens, selon que les niveaux de thyroxine sont réduits ou augmentés.
La thyroïde, située dans le cou, est le lieu de production de la thyroxine et d'autres hormones thyroïdiennes, en réponse à un mécanisme de rétroaction complexe du corps. Le bon fonctionnement de la glande thyroïde et la libération des différentes hormones thyroïdiennes, y compris la thyroxine, sont nécessaires au bon fonctionnement de l'organisme. Les hormones thyroïdiennes sont essentielles au métabolisme et au maintien de l'équilibre du calcium dans l'organisme.
Un certain nombre de maladies auto-immunes peuvent affecter les niveaux de la thyroïde. Une maladie auto-immune désigne un état dans lequel les anticorps du corps attaquent leurs propres tissus, en l'occurrence les tissus thyroïdiens. La maladie de Grave se produit lorsque des anticorps stimulent la production de thyroxine, en augmentant les niveaux et en provoquant une hyperthyroïdie. Dans le cas de la thyroïdite auto-immune, les anticorps font en sorte que la thyroïde produit moins de thyroxine, ce qui entraîne une hypothyroïdie ou de faibles taux de thyroxine.
Une carence en iode, peu fréquente dans les pays développés mais plus fréquente dans les pays en développement, entraîne une diminution des taux de thyroxine, car la glande thyroïde a besoin de l'iode pour fonctionner. L'hypothyroïdie congénitale est également parfois observée lorsqu'un bébé est né avec une glande thyroïde sous-active. Le dysfonctionnement de la glande pituitaire peut également abaisser les niveaux.
Certains médicaments tels que le lithium, qui est généralement utilisé pour le trouble bipolaire, et l'amiodarone, un médicament cardiaque, peuvent affecter les niveaux de thyroxine. Les niveaux peuvent être augmentés par un certain nombre d'autres conditions. Ceux-ci incluent les tératomes ou tumeurs ovariens, le cancer ou le goitre, où la glande thyroïde est agrandie de manière significative.
Les symptômes de l’hyperthyroïdie et de l’hypothyroïdie sont généralement très spécifiques, ce qui permet un diagnostic, étayé par la mesure du taux d’hormones thyroïdiennes. Un taux élevé de thyroxine, entre autres symptômes, entraîne généralement une perte de poids, de l'irritabilité et de l'anxiété. Inversement, de faibles niveaux de thyroxine peuvent entraîner un gain de poids, de la fatigue et une sensation de froid.
La correction des taux de thyroïde implique l’élimination de tous les facteurs responsables, tels que les médicaments. Le traitement pharmacologique de l'hypothyroxine consiste à utiliser des médicaments antithyroïdiens, tels que le carbimazole, la radiothérapie ou, dans certains cas, la chirurgie. La lévothyroxine synthétique est utilisée comme traitement substitutif pour les faibles concentrations de thyroxine. En fonction de la cause de la modification des taux de thyroxine, le traitement peut devoir durer toute la vie.