Wat is een anti-Mulleriaans hormoon?
Een anti-mullerisch hormoon (AMH) is een eiwit dat wordt geproduceerd door de eicollikels in de eierstokken van een vrouw. Deze follikels rijpen om tijdens de ovulatie een ei in de eileider af te geven. Bij vrouwen die onvruchtbaarheid ervaren, kunnen AMH-niveaus worden getest om te bepalen of de eierstokken van een vrouw eieren produceren en kan het aantal resterende eieren worden aangegeven. Een anti-mullerian hormoontest kan ook aangeven of een vrouw lijdt aan Polycystic ovarian syndrome (PCOS).
AMH, ook bekend als de Mulleriaanse remmende factor of het Mulleriaanse remmende hormoon, kan een indicator zijn om te bepalen of in-vitrofertilisatie of andere vruchtbaarheidsprocedures succesvol zullen zijn. De eierstokken van een vrouw bevatten alle follikels en eieren die een vrouw tijdens haar leven zal produceren. Bij elke menstruatiecyclus komt een ei vrij en gaan de follikels die tijdens de cyclus zijn gerijpt verloren. Naarmate een vrouw ouder wordt, neemt het aantal gezonde eieren dat bevrucht kan worden af.
In het verleden werd de 3 FSH-test, voltooid op de derde dag van de menstruatie van een vrouw, gedaan om de ovariële reserve van een vrouw te bepalen. De anti-mullerische hormoontest is populair geworden als een meer consistente en correcte indicator van de vruchtbaarheid van een vrouw. Een AMH-test kan op elke dag van de cyclus van een vrouw worden uitgevoerd en de niveaus variëren niet van cyclus tot cyclus. De FSH-testresultaten hangen daarentegen af van het lage oestrogeenniveau van een vrouw wanneer de test wordt uitgevoerd.
Een AMH-test bepaalt het niveau van vroege antrale follikels, die zich ontwikkelen tot follikels die eieren bevatten die tijdens de ovulatie worden vrijgegeven. Vrouwen met lagere AMH-waarden, en daarom een lager aantal follikels, produceren elke maand minder eicellen dan vrouwen met hogere niveaus van het hormoon. De resultaten van deze test kunnen aantonen hoe gevoelig het lichaam van een vrouw zal zijn voor vruchtbaarheidsbehandelingen. Gewoonlijk zal een arts niet alleen vertrouwen op de resultaten van de AMH-test tijdens een beoordeling van de vruchtbaarheid. Een transvaginale echografie wordt meestal ook uitgevoerd om het totale aantal en de gezondheid van antrale follikels te bepalen.
De anti-mullerische hormoontest kan ook bepalen of een vrouw lijdt aan PCOS, een aandoening waarbij kleine cysten op de eierstokken groeien. PCOS veroorzaakt een hormonale onbalans en kan leiden tot het verlies van een menstruatiecyclus. PCOS is een van de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid. Een AMH-test voor een vrouw met PCOS zal hoge niveaus van het hormoon in het bloed laten zien, omdat de aandoening onrijpe follikels creëert, die ofwel nooit worden vrijgegeven uit de eierstokken of zich ontwikkelen tot cysten.