Co je anti-mullerovský hormon?
Anti-mullerian hormon (AMH) je protein produkovaný vaječnými folikuly v ženských vaječnicích. Tyto folikuly zrají, aby během ovulace uvolnily vajíčko do vejcovodu. U žen, které zažívají neplodnost, lze hladiny AMH testovat, aby se zjistilo, zda vaječníky ženy produkují vejce, a mohou označovat počet zbývajících vajec. Anti-mulleriánský hormonální test může také naznačit, zda žena trpí syndromem polycystických vaječníků (PCOS).
AMH, také známý jako Mullerianův inhibiční faktor nebo Mullerian-inhibující hormon, může být indikátorem pro určení, zda bude oplodnění in vitro nebo jiné postupy plodnosti úspěšné. Ženské vaječníky obsahují všechny folikuly a vejce, která žena za svého života vyrobí. Při každém menstruačním cyklu se vajíčko uvolní a folikuly, které během cyklu dozrávají, se ztratí. Jak žena stárne, snižuje se počet zdravých vajíček schopných oplodnění.
V minulosti byl ke stanovení ovariální rezervy ženy proveden test 3 FSH, který byl dokončen třetí den menstruačního období ženy. Test proti mullerianským hormonům získal popularitu jako důslednější a správnější ukazatel plodnosti ženy. Test AMH lze dokončit v kterýkoli den ženského cyklu a hladiny se mezi jednotlivými cykly nemění. Na druhé straně výsledky testu FSH závisí na nízké hladině estrogenu u ženy při provádění testu.
AMH test stanoví hladinu časných antrálních folikulů, které dozrávají na folikuly, které obsahují vajíčka, která mají být uvolněna během ovulace. Ženy s nižšími hladinami AMH, a proto s nižším počtem folikulů, produkují každý měsíc méně oocytů než ženy s vyššími hladinami hormonu. Výsledky tohoto testu mohou ukázat, jak citlivé bude ženské tělo na léčbu plodnosti. Lékař se při hodnocení plodnosti obvykle nespoléhá pouze na výsledky testu AMH. Transvaginální ultrazvuk se obvykle provádí také ke stanovení celkového počtu a zdraví antrálních folikulů.
Test proti mullerianským hormonům může také určit, zda žena trpí PCOS, což je stav, ve kterém na vaječníku rostou malé cysty. PCOS způsobuje hormonální nerovnováhu a může vést ke ztrátě menstruačního cyklu. PCOS je jednou z hlavních příčin neplodnosti. Test AMH u ženy s PCOS ukáže vysokou hladinu hormonu v krvi, protože tento stav vytváří nezralé folikuly, které se z vaječníků nikdy neuvolňují, nebo se vyvinou v cysty.