Qu'est-ce qu'une hormone anti-Mullerian?
L'hormone anti-mullérienne (AMH) est une protéine produite par les follicules de l'œuf dans les ovaires d'une femme. Ces follicules mûrissent afin de libérer un ovule dans la trompe de Fallope pendant l'ovulation. Chez les femmes souffrant d'infertilité, les niveaux de AMH peuvent être testés pour déterminer si les ovaires d'une femme produisent des œufs et peuvent indiquer le nombre d'œufs restants. Un test hormonal anti-Mullerian peut également indiquer si une femme souffre du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
L'AMH, également connu sous le nom de facteur inhibiteur mullérien ou hormone inhibitrice mullérienne, peut être un indicateur permettant de déterminer si la fécondation in vitro ou d'autres procédures de fertilité seront couronnées de succès. Les ovaires d'une femme contiennent tous les follicules et les œufs qu'une femme produira au cours de sa vie. À chaque cycle menstruel, un œuf est libéré et les follicules qui ont mûri au cours du cycle sont perdus. À mesure que la femme vieillit, le nombre d'œufs sains pouvant être fécondés diminue.
Dans le passé, le test 3 FSH, achevé le troisième jour des règles d'une femme, était utilisé pour déterminer la réserve ovarienne de la femme. Le test hormonal anti-Mullerian a gagné en popularité en tant qu’indicateur plus cohérent et correct de la fertilité de la femme. Un test AMH peut être effectué n'importe quel jour du cycle de la femme et les niveaux ne varient pas d'un cycle à l'autre. Les résultats du test de FSH, par contre, dépendent du niveau bas d'œstrogènes chez la femme lors du test.
Un test AMH détermine le niveau des follicules antraux précoces, qui deviennent des follicules contenant des œufs à libérer pendant l'ovulation. Les femmes dont le taux d’AMH est faible et, par conséquent, le nombre de follicules plus faible, produisent moins d’ovocytes chaque mois que les femmes présentant des taux élevés d’hormone. Les résultats de ce test peuvent montrer à quel point le corps d'une femme sera sensible aux traitements de fertilité. Habituellement, un médecin ne se fie pas uniquement aux résultats du test AMH lors d’une évaluation de la fertilité. Une échographie transvaginale est également généralement effectuée pour déterminer le nombre global et l'état de santé des follicules antraux.
Le test d'hormone anti-Mullerian peut également déterminer si une femme est atteinte du SOPK, une maladie caractérisée par la croissance de petits kystes sur les ovaires. Le SOPK provoque un déséquilibre hormonal et peut entraîner la perte du cycle menstruel. Le SOPK est l’une des principales causes d’infertilité. Un test AMH pour une femme atteinte de SOPK montrera des taux élevés d'hormone dans le sang car cette maladie crée des follicules immatures, qui ne sont jamais libérés par les ovaires ou se développent en kystes.