Hva er en anti-mullerisk hormon?
Et anti-mullerian hormon (AMH) er et protein produsert av eggsekkene i en kvinnes eggstokker. Disse folliklene modnes for å frigjøre et egg i egglederen under eggløsningen. Hos kvinner som opplever infertilitet, kan AMH-nivåer testes for å avgjøre om en kvinnes eggstokker produserer egg og kan indikere antall gjenværende egg. En anti-mullerian hormontest kan også indikere om en kvinne lider av polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
AMH, også kjent som den Mullerian-inhiberende faktoren eller den Mullerian-inhiberende hormonet, kan være en indikator for å avgjøre om in vitro-befruktning eller andre fruktbarhetsprosedyrer vil være vellykket. Ei kvinnes eggstokker inneholder alle folliklene og eggene en kvinne vil produsere i løpet av hennes levetid. Med hver menstruasjonssyklus frigjøres et egg og folliklene som modnet under syklusen går tapt. Når en kvinne eldes, synker antall sunne egg som kan befruktes.
Tidligere ble den 3 FSH-testen, fullført på den tredje dagen av en kvinnes menstruasjonsperiode, gjort for å bestemme en kvinnes ovariereservat. Den anti-mulleriske hormontesten har vunnet popularitet som en mer konsistent og riktig indikator på en kvinnes fruktbarhet. En AMH-test kan fullføres på hvilken som helst dag i en kvinnesyklus, og nivåene varierer ikke fra syklus til syklus. FSH-testresultatene er derimot avhengig av at kvinnens østrogennivå er lavt når testen utføres.
En AMH-test bestemmer nivået av tidlige antral follikler, som modnes til follikler som inneholder egg som skal frigjøres under eggløsning. Kvinner med lavere AMH-nivå, og derfor lavere follikkelverdier, produserer færre oocytter hver måned enn kvinner med høyere nivåer av hormonet. Resultatene av denne testen kan vise hvor lydhør en kvinnes kropp vil være for fruktbarhetsbehandlinger. Vanligvis vil en lege ikke bare stole på resultatene av AMH-testen under en vurdering av fruktbarhet. En transvaginal ultralyd utføres vanligvis også for å bestemme det totale antallet og helsen til antral follikler.
Den anti-mulleriske hormontesten kan også bestemme om en kvinne lider av PCOS, en tilstand der små cyster vokser på eggstokkene. PCOS forårsaker hormon ubalanse og kan føre til tap av en menstruasjonssyklus. PCOS er en av de viktigste årsakene til infertilitet. En AMH-test for en kvinne med PCOS vil vise høye nivåer av hormonet i blodet fordi tilstanden skaper umodne follikler, som enten aldri frigjøres fra eggstokkene eller utvikler seg til cyster.