Qu'est-ce que le ligament coronaire?

Le ligament coronaire est une couche de tissu conjonctif qui s'attache au foie. C'est une émanation du péritoine, la membrane de la cavité abdominale qui abrite son contenu, qui comprend non seulement le foie, mais aussi le bas de l'œsophage, de l'estomac, de la vésicule biliaire, de la rate et de l'intestin. Pour que ces organes ne flottent pas simplement dans le péritoine, le tissu conjonctif les lie essentiellement à cette membrane. Le ligament coronaire, en particulier, relie le foie au dessous du diaphragme, le long du plafond de la cavité abdominale.

Si le péritoine était ouvert à travers l'abdomen pour exposer son contenu, le foie serait visible comme le plus haut de ces organes, recouvrant partiellement le côté droit de l'estomac. Juste au-dessus se trouve le diaphragme, la couche arrondie de muscle qui recouvre le dessous de la cage thoracique et forme le plafond de la cavité abdominale. La majeure partie de la surface du foie adjacente au diaphragme, appelée surface diaphragmatique, n'est pas en contact direct avec le diaphragme. Au lieu de cela, une branche du péritoine connue sous le nom de réflexion remplit l'espace entre les deux. C’est le ligament coronaire, et c’est l’une des réflexions reliant le foie au diaphragme.

Il existe deux parties du ligament coronaire, appelées les couches supérieure et inférieure. La couche supérieure ou supérieure pénètre de part en part dans l'espace entre le foie et le diaphragme et recouvre la majeure partie de la surface diaphragmatique du foie, qui est convexe par rapport à la forme concave du diaphragme. La couche inférieure, qui se rapproche de dessous et derrière, est un autre reflet qui fait saillie à partir d'une section à deux couches du péritoine appelée le moindre omentum et qui remplit l'espace situé entre l'arrière du foie et le diaphragme.

Une petite surface sur la face arrière supérieure du foie entre la couche supérieure du ligament coronaire en haut et la couche inférieure en arrière n'est recouverte d'aucune membrane péritonéale. Par conséquent, le foie touche directement le diaphragme ici, le long d'une surface connue sous le nom de zone nue du foie. Lorsque les deux couches de ligament coronaire se rejoignent de part et d'autre de la zone nue, elles forment les ligaments triangulaires droit et gauche. À l'avant des ligaments triangulaires, là où la couche supérieure du ligament coronaire se termine près du bord avant du diaphragme, se trouve un autre reflet péritonéal: le ligament falciforme. Ensemble, ces réflexions du péritoine maintiennent le foie à sa place dans la cavité péritonéale.